このテーマについて既に知られていること。 プライマリケアにおける肥満カウンセリングは、肥満患者の自己申告による行動変容と正の相関がある。 肥満カウンセリングはまれであり、実施されても、提供者の肥満管理のトレーニングおよび/または能力が不十分であること、時間がなく経済的な阻害要因があること、肥満および肥満管理に対して否定的な態度であることから、低品質であることが多い。 5Asの枠組みは、行動変容カウンセリングや依存症管理（例：禁煙）には日常的に使用されているが、体重管理に対する有効性を検討した研究はほとんどない。
本研究が追加したこと 本研究では、プライマリケアにおける肥満管理ツール（カナダ肥満ネットワークが開発した肥満管理の5A）の実施と評価から得られたパイロットデータを紹介する。 その結果、このツールは、医師と患者のコミュニケーション、肥満の医学的評価、フォローアップケアの計画を促進することで、プライマリケアにおける体重管理を促進することが示された。 プライマリーケアにおける肥満の管理は依然として不十分です。 肥満管理の5Aは、プライマリケア医による肥満のカウンセリングと管理を促進するために設計された、理論主導型、エビデンスベースの最小限の介入である。 このプロジェクトでは、このツールをプライマリケアクリニックに導入した場合の影響を検証した。 事前にスクリーニングされた肥満の被験者が、4つのプライマリケアクリニック（25人以上の医療従事者）での診察終了時に、電子自記式アンケートに回答した。 これらの測定は、肥満管理の5Aを実施する前（ベースライン、n = 51）と1ヵ月後（ポストインターベンション、n = 51）に行われた。 介入は、1回のオンライントレーニングセッション（90分）と、参加クリニックのHCPへの5Asツールキットの配布で構成された。 介入前後の調査回答者は、年齢、性別、肥満度、合併症、満足度、自己申告の健康状態において同等であった（P > 0.2）。 肥満管理の5Asを実施した結果、肥満管理の開始が2倍増加し（19 vs. 39％、P = 0.03）、フォローアップ/調整の努力の認識（自己申告による慢性疾患ケアの患者評価、45 ± 22 vs. 67 ± 12点、P = 0.002）、さらに5Asフレームワークの2要素において統計的に有意な上昇を引き起こした。 また、5Asフレームワークの2つの要素である「評価」（50±29点 vs. 66±15点、P = 0.03）、「援助」（54±26点 vs. 72±13点、P = 0.01）を評価した。 この結果は、肥満管理の5Asを使用することで、医師と患者のコミュニケーション、肥満の医学的評価、フォローアップケアの計画を促進し、プライマリケアにおける体重管理を容易にすることを示唆している。