Gastroesophageal reflux disease、しばしばGERDと呼ばれる疾患については、ほとんどの人が聞いたことがあると思います。 GERDは、米国で最も一般的に診断されている消化器疾患の1つです。米国消化器病学会によると、6000万人以上のアメリカ人が少なくとも月に一度は胸焼けを経験するそうです。 GERDは、典型的な “胸やけ “の症状以外にも様々な形で現れる、一般的で、しばしば複雑な慢性疾患です。 診断と管理は困難ですが、適切な食事療法、行動療法、薬物療法を行うことで、通常の健康的な生活に戻ることができます」と、Mather Gastroenterologyの消化器内科医、Chris Lascarides, MDは述べています。 GERDの場合、胸焼けや消化不良を経験したことがあるかもしれません。 しかし、それは逆流に苦しむし、それを知らないことは可能ですか？
Laryngopharyngeal 逆流 (LPR) または「サイレント逆流」胃から酸食道まで移動し、喉に取得する条件であることです。 このタイプの酸逆流は、通常、GERDのような胸やけや消化不良を起こしません。 このようなGERDの特徴的な症状がない、つまり「サイレント」であるため、多くの人は自分が逆流に苦しんでいることに気づきません。
サイレント逆流&GERDとの違いは何ですか？
食道の両端には、括約筋と呼ばれる筋肉の輪があります。 通常、括約筋は胃の内容物をあるべき場所にとどめています-胃の中に。 GERDの場合、下部括約筋がうまく機能しません。 このため、胃酸が胸に逆流し、胸やけという症状を引き起こします。 無症候性逆流では、上部括約筋が正しく働かず、胃酸と消化酵素（ペプシン）の逆流が食道に大打撃を与え、胃酸から保護されていない敏感な部分に炎症を起こします。
Silent Refluxでは、古典的なGERD症状、特に胸焼けがないため診断が難しく、患者自身が気づいていない場合があります。 無症候性逆流の最も一般的な症状には、以下のようなものがあります。
- 嗄声
- 咳
- 軽い嚥下困難
- 非生産的な咳（喉にしこり感がある）
残念ながら、咳や喉の痛みなどの無症状還流の症状は、他の多くの病気に起因しているので診断は難しいかもしれません。 LPRによって胃酸がのどに溜まることで、長期的に刺激や損傷が生じ、治療を行わないと、のどや声帯に傷がついたり、がんのリスクが高まるなど、深刻な問題に発展する可能性があります。 そのため、適切な診断と治療が非常に重要なのです。
沈黙の逆流を治療する
沈黙の逆流のほとんどのケースは、以下のようなライフスタイルの改善で対処できます。
- 必要に応じて体重を減らす
- 禁煙
- 。 赤ワイン、カフェイン
- 寝る2～3時間前には食事をやめる
- ベッドで頭や上半身を支えて、胃酸がのどに逆流しないようにする
- 腰回りのきつい服は避ける
- 制酸剤など、中和するための薬を服用する。 また、医師の指示のもとで処方される薬もあります
アルコール、チョコレート、ミント、脂肪分の多い食品、柑橘類、炭酸飲料、香辛料、トマトベースの製品などは避ける
ほとんどの人は自己管理ケアによく反応します。 しかし、生活習慣の改善や薬物療法にもかかわらず、静かな逆流症状が続く場合もあります。 このような場合には、食道括約筋を締めるための手術が勧められることがあります。 無症候性逆流は不快で重篤な状態になる可能性がありますが、正しい診断と治療を行えば、症状を抑え、合併症を回避することが可能です
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