腹部ヘルニア

通常はヘルニアを押し戻せば、横になれば消えますが、大きくなったり痛くなったりしないように、治療を受ける必要があります。

ヘルニアは、突き出た組織が筋肉に引っかかってしまう絞扼性（こうやくせい）になることがあります。

ヘルニアが固かったり圧痛があって押し戻すことができない場合、または突然の激しい痛み、嘔吐、便（便秘）や風が通りにくい場合は、すぐに医療機関に相談しましょう。

ヘルニアとは？

ヘルニアとは「何かを通ってくること」を意味する言葉です。 ヘルニアが発生する最も一般的な場所は腹壁です。腹壁は筋肉と腱でできた大きなシートで、腹部の内容物をすべて固定するのに役立ちます。
腹壁に弱い部分があると、壁の内側からの圧力で腹部の内容物の一部（つまり腸）が開口部から押し出されることがあります。
ヘルニアにはいくつかの種類があります。

• 鼠径ヘルニアは鼠径部の近くに発生し、男性に多くみられます。
• 切開ヘルニアは、手術跡に発生します。
• 臍ヘルニアは、お臍の近くに発生し、新生児や肥満の人によくみられます。
• 食道ヘルニアは、胃の一部が胸に押し上げられることで発生します。

ヘルニアは誰でもかかることがあり、多くの赤ちゃんはヘルニアを持って生まれてきます。

ヘルニアの原因は？

腹部ヘルニアは、腹部（おなかの部分）を圧迫するような緊張によって引き起こされます。

• 常に咳やくしゃみをする
• 太りすぎ
• 重いものを持ち上げる、運ぶ、押す
• 便秘、トイレでの負担
• 妊娠などが原因と考えられます。

腹壁が弱く、ヘルニアになりやすい人もいます。

ヘルニアの症状とは？

自覚症状がない場合と、次のような感じがする場合があります。

• 腹部や鼠径部のしこりや膨らみ
• 特に前かがみになったときに感じる腸の重さや不快感
• 重いものを持ち上げたり運んだりした後の痛みや痛み
• 便秘などの消化不良など
  • 腹部、鼠径部が痛む。

  ヘルニアはどのように診断されますか？

  かかりつけの医師が身体検査を行います。 腫れの原因がはっきりしない場合は、超音波検査を行います。

  ヘルニアの治療は？

  医師は、ヘルニアが悪化するかどうか様子を見るか、筋壁を固定する小さな手術を勧めるかもしれません。 この手術は通常、局所麻酔または全身麻酔で日帰りで行われます。 腹部を切開し、縫合糸またはナイロンメッシュで筋肉の弱い部分を閉じ、補強します。 鼠径ヘルニアは、腹腔鏡手術で修復されることもあります。

  自助努力と予防

  ヘルニアになったら、かかりつけの医師に診てもらうことが一番です。 ヘルニア用のトラスやサポートは、ヘルニアの原因を解決するものではないので、お勧めできません。 以下の予防のステップに従うとよいでしょう。

  以下のような場合、ヘルニアになる可能性を低くすることができます。

  • 便秘にならないように繊維質の多い食品をたくさん食べる
  • 健康的な体重を維持する
  • 重いものを持ち上げるときは腰ではなく膝から曲げて注意する
  • しつこいせきやくしゃみがある場合は治療を受ける
  • 喫煙は腹壁に圧力をかけてしつこいせきを引き起こすことがありますので止めることです。

  サポート

  かかりつけの医師に相談し、さらにサポートが必要であれば、カウンセラーを薦めます。

  詳細

  Hernia Patient Info, UK
  Hernia Better Health, Australia

  1. ルブラン キー、ルブラン リンダ、ルブラン カ。 鼠径ヘルニア。 診断と管理。 Am Fam Physician. 2013 Jun 15;87(12):844-48. http://www.aafp.org/afp/2013/0615/p844.html
  2. Brooks DC, Hawn, M. Classification, clinical features and diagnosis of inguinal and femoral hernias in adults.日本語訳：成人の鼠径ヘルニアと大腿ヘルニアの分類、臨床的特徴、診断。 アップ・トゥ・デイト http://www.uptodate.com/contents/classification-clinical-features-and-diagnosis-of-inguinal-and-femoral-hernias-in-adults
  1. Patient Info. 鼠径ヘルニアです。 http://patient.info/doctor/inguinal-hernias