検査概要
血液型検査は、人が輸血を受ける前や妊婦の血液型を調べるために行われます。 人間の血液は、赤血球の表面にある特定の目印(抗原といいます)によって型分けされています。
最も重要な抗原は血液型抗原(ABO)とRh抗原で、これは存在する(陽性、+)か、存在しない(陰性、-)かのどちらかです。 ですから、最も一般的な血液型検査はABO検査とRh検査です。
ABO 検査
ABO検査は、人々が4つの血液型のうちの1つを持っていることを示します。 赤血球にA抗原がある場合、A、B、AB、Oの4つの血液型があります。
あなたはA型の血液型です。 血液の液体部分(血漿)には、B型の血液を攻撃する抗体があります。 米国では約36%(100人に36人)がA型、6%がA陰性(A-)、30%がA陽性(A+)の血液を持っています。
あなたはB型の血液を持っています。 あなたの血漿には、A型の血液を攻撃する抗体があります。 米国では約11%(100人に11人)がB型で、B陰性(B-)が2%、B陽性(B+)が9%です。
A抗原もB抗原もありません。
あなたはO型の血液を持っています。 あなたの血漿には、A型とB型の両方の血液を攻撃する抗体があります。 アメリカの人々の約48%(100人に48人)がO型であり、9%がO陰性(O-)、39%がO陽性(O+)です。
A抗原とB抗原の両方をもっています。
あなたの血液型はAB型です。 あなたの血漿には、A型やB型の血液に対する抗体はありません。 米国では約5%(100人に5人)がAB型、1%がAB陰性(AB-)、4%がAB陽性(AB+)です。
輸血で受け取る血液は、あなたと同じ抗原を持っていなければなりません(適合血液)。 もし抗原が異なる輸血を受けた場合(不適合血液)、あなたの血漿中の抗体がドナーの血球を破壊してしまいます。 これは輸血反応と呼ばれ、不適合血液を輸血するとすぐに起こります。 輸血反応は軽い場合もあれば、重い病気になり死亡する場合もあります。
O型陰性血液は抗原を持ちません。 どんな血液型にも適合するため、「万能型」と呼ばれています。 AB型の血液は、どのような血液型にも対応できることから「万能型」と呼ばれています。 緊急時には「万能型」と「万能型」で血液を分類することもありますが、輸血反応を防ぐために必ず血液型検査が行われます
赤血球に生じるマイナーな抗原(A、B、Rh以外)も、時には問題を起こすことがあります。
Rh 検査
Rh 血液型は、赤血球にあるRh抗原(Rh因子とも呼ばれる)を調べます。
- Rh抗原を持っていれば、あなたの血液はRh陽性です。
- Rh抗原を持っていなければ、あなたの血液はRh陰性です。
例えば、A抗原とRh抗原を持っていれば、あなたの血液型はA陽性(A+)となります。 もしあなたの血液がB抗原を持ち、Rh抗原を持たなければ、あなたの血液型はB陰性(B-)です。
Rh 血液型は、妊婦にとってさらに重要です。 Rhマイナスの血液を持つ女性が、Rhプラスの血液を持つ赤ちゃん(胎児)を妊娠すると、問題が起こることがあります。 これをRh不適合といいます。 もしRh陽性の赤ちゃんの血液が妊娠中や出産時にRh陰性の母親の血液と混ざると、母親の免疫系は抗体をつくります。 この抗体反応はRh感作と呼ばれ、起こる時期によっては赤ちゃんの赤血球を破壊します。
Rh 感作は一般的に感作が起こった妊娠中の赤ちゃんの健康には影響を与えません。 しかし、将来の妊娠中にRh陽性の血液を持つ赤ちゃんの健康には影響を与える可能性が高くなります。 感作が起こった後、赤ちゃんは軽度から重度の問題(Rh病あるいは赤芽球癆と呼ばれます)を起こす可能性があります。 まれに、Rh病が治療されないと、赤ちゃんが死亡することもあります。
Rh検査は、女性の血液型を調べるために妊娠初期に行われます。 もし彼女がRhマイナスであれば、Rh免疫グロブリンの注射を受けることができ、感作が起こるのをほとんど防ぐことができます。 Rh免疫グロブリンが開発されて以来、Rh感作による問題は非常にまれになっています
。