親知らずの抜歯

治療法 親知らずの抜歯

親知らずは第3大臼歯とも呼ばれ、口の中で最後に生えてくる歯です。 これは一般的に17歳から25歳の間に起こり、人生の中で「知恵の時代」と呼ばれています。

人類学者は、初期の人類の粗食が、彼らの歯の過度の摩耗をもたらしたと指摘しています。 この摩耗を補うための歯の正常なドリフトによって、ほとんどの親知らずが思春期までに萌出するためのスペースが確保されたのである。 しかし、現代の食生活はよりソフトで、歯列矯正の普及により、歯列弓はより豊かになり、親知らずが萌出するスペースがなくなり、最後の4本の臼歯が口の中に入ってきたときに問題が生じるようになりました。

歯列弓のスペースが不足し、歯茎や骨、他の歯によって成長や萌出が妨げられると、歯は咬耗します。

衝撃を受けた歯は痛みを伴い、感染症を引き起こす可能性があります。また、隣接する歯や歯根を圧迫したり、損傷する可能性もあります。

衝撃を受けた歯の周囲の嚢が液体で満たされ、拡大して嚢胞を形成すると、より深刻な問題が生じる場合があります。 嚢胞が成長するにつれて、それは顎を空洞にし、隣接する歯、周囲の骨および神経を永久に損傷する可能性があります。 まれに、嚢胞を治療しない場合、その壁から腫瘍が発生することがあり、それを除去するためにより深刻な外科的処置が必要となることがあります。

感染（図a）、隣接歯の損傷（図b）、嚢胞の形成（図c）などの合併症は、歯のインパクトから生じることがあります。
(a) 感染

(b) 咬合、損傷

(c) シスト

第三大臼歯のインパクトに関するかなりの懸念にもかかわらず、最近の研究は、組織を破り、正常で直立して口の中に生えてきた第三大臼歯が、インパクトしたままの第三大臼歯と同じくらい病気になりやすいかもしれないと発見しました。

まだ問題がない場合、歯は抜かなければなりませんか？

第三大臼歯に関するすべての問題は、痛みや目に見えるものではありません。 親知らずが成長するにつれ、根が長くなり、抜歯が難しくなり、合併症が起こりやすくなります。 また、年齢が上がるにつれて、親知らずの影響が問題になりやすくなります。

第三大臼歯の合併症がいつ起こるかは誰も予測できませんが、そうなった場合、状況はより痛みを伴い、歯の治療がより困難になります。

親知らずをいつ抜けばいいのか？

親知らずが気になり始めるまで待つのは賢明ではありません。 一般に、親知らずを早く抜いたほうが、治癒の過程が複雑にならないからです。 この研究では、将来の問題を予防し、最適な治癒を確保するために、患者が若年成人であるまでに親知らずを除去することを強く推奨しています。研究者は、高齢の患者が第三大臼歯と隣接する歯の周囲の組織における歯周炎などの疾患のリスクが高い可能性があることを発見しました。 この研究で観察されたような歯周感染は、あなたの一般的な健康に影響を与える可能性があります。

手術中に何が起こるか？ これは、質問や懸念を表明する良い機会です。 特に、病気や服用している薬について医師に伝えておくことが重要です。

年齢別の親知らずの成長

12 年	14 年
17 年	25 年

若い時の親知らずは抜きやすくなっているのだそうです。 歯根が完全に形成されていないため、周囲の骨が柔らかく、近くの神経などを傷つける可能性が少ないからです。 それ以降の年齢での親知らずの抜歯は、歯根が完全に発達し（神経を巻き込む可能性がある）、顎の骨の密度が高くなるため、より複雑になります。

親知らずの抜歯が比較的容易かどうかは、歯の位置や歯根の発達状況など、いくつかの条件によって決まります。

ほとんどの親知らずの抜歯は、局所麻酔、静脈内鎮静法、または全身麻酔のもと、オフィスで行われます。 親知らずの抜歯のほとんどは、局所麻酔、静脈内鎮静法、または全身麻酔で行われます。ドクター・ヴォラは、あなたに合った麻酔の選択肢について説明します。 冷湿布は腫れを抑えるのに役立ち、ヴォーラ博士によって処方された薬は不快感を抑えるのに役立ちます。 手術後、食事内容を変更するように指示されるかもしれませんが、その後、より通常の食品に移行します。