酸逆流で避けるべき食品とは？
前臨床および臨床で行われたいくつかの研究により、特定の食品が特定のメカニズムを活性化することによりGERD症状を悪化させることが明らかにされています。 これらの食品は、胃の排出を遅らせたり、下部食道筋の緊張を低下させたり、胃液の分泌を増加させる感覚受容体を刺激したりする可能性があります。 酸逆流で避けるべき食品のリストには、脂肪分の多い食品、スパイシーな食品、アリウム、トマト、チョコレート、コーヒー、炭酸飲料、フルーツジュース、ミント、アルコール、柑橘類などがあり、GERD症状と密接な関係があります1,2。
酸逆流再燃で避けるべき食品を、酸逆流症状を再燃させるメカニズムとともに以下に挙げます：
ペパーミント-ペパーミントティーは胃に関する問題を引き起こす可能性があります。 冷却効果をもたらすことができ、古くから胃の不定愁訴を緩和するために使用されてきました。 しかし、ペパーミントの葉で作った煎じ薬は下部食道括約筋の圧力を低下させ、胸焼けを強めるという研究結果もあります。 また、ペパーミントオイルの役割を評価した文献によると、ペパーミントオイルは、食べ物を飲み込んでいない時に、消化管の平滑筋をリラックスさせる可能性があることが示唆されています。 脂肪分の多い食品は、胃の圧力を下げることが知られており、胃からの排出を遅らせることができます。
Sour or spicy foods- ジュースなどの酸っぱいもの、特に柑橘類は酸性で、胃酸を増加させる可能性があります。 酸性の環境が強化されると、胃のpHが低下するため、胸やけなどの逆流症状を誘発することがあります。 また、唐辛子や黒胡椒などの辛い食べ物／料理に多く含まれる刺激性のアルカロイドは、食道の機械受容体を刺激することが知られています。
この刺激によって、酸逆流の不快な症状が引き起こされることがあります。 食道の粘膜に炎症性病変がある場合は、症状が悪化することがあります。
アルコール – 飲酒は、食道粘膜に直接作用する経路と括約筋弁の弛緩を引き起こす経路の2つに作用して、酸逆流症状を引き起こすことが知られています。 アルコールを頻繁に摂取すると、胃酸の分泌が促進され、胸焼けなどの酸逆流症状を引き起こす可能性があります。 喫煙は、飲酒とともにLES圧の低下を引き起こします。
喫煙-多くの臨床データで、喫煙が逆流メカニズムに悪影響を及ぼすことが強調されています。 そのため、慢性的な酸性の逆流に悩まされている場合は、喫煙を控えることをお勧めします。
1. 喫煙はLES圧を低下させ、胃の内容物が食道に上昇するのを促進し、酸の逆流を引き起こします。
2. 食道内は、その部分に存在する酸の中和作用を促進することが知られています。 しかし、喫煙は唾液中の重炭酸塩の分泌を抑制することにより、この効果を阻害します。
また、喫煙は胃心筋や食道遠位部の腺癌の発生リスクの上昇につながることが分かっています。
飴玉、チョコレート-飴玉やチョコレートなどの甘いものは浸透圧が高く、脂肪分が多いため、LES圧を低下させて逆流を誘発することがわかっています。
夜食-食事によって胃酸分泌が促進されており、その状態では寝る前に何かを食べることは少なくとも2時間避けるようにします。 なぜなら、食後すぐに食べ物を食べると、酸の逆流症状を誘発する可能性があるからです。 深夜にお腹が空くのを防ぐために、日中は3食を大きく食べるのではなく、4～5食を小さく食べるようにすると良いでしょう。
炭酸飲料-コーヒー、コーラ、シトラスジュース、レモンアイスティーなどの一般的な飲料はカロリーが空っぽで、これらの飲料は胃酸の分泌を促進するため避けるべきと言われています。 また、これらの飲料に含まれる炭酸糖が胃に入ると下部食道括約筋の圧力や痛みを高め、酸逆流症状を悪化させます。
参照。 GERDに対する機能性医学
参照