生理用品の交換が続くと、生活の質に影響を与え、ストレスの引き金になることがあります。 重い月経血は、一部の女性にとって日々の責任を果たすことを困難にすることがあります。
重い生理と異常な出血の原因は何ですか？
重い生理の出血は、さまざまな根本的な身体的問題によって引き起こされる可能性があります。 月経困難症の主な原因の1つは、ホルモンと関係があります。
ホルモンは、月経周期の大きな導体です。 女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンは、子宮内膜を厚くすることによって、女性の体を妊娠の可能性に備える手助けをします。
ホルモンレベルの変化（特に10代の女性）、更年期の到来、ある種の避妊具の使用はすべて異常出血の引き金となりえます。 また、特定の種類のホルモンが多すぎたり少なすぎたりすることも、特定の薬や甲状腺の問題によるものかもしれません。
血液凝固障害は、重い月経出血のもう一つの原因となることがあります。 体が血栓を形成するのに問題がある場合、月経の出血量が多くなることがあります。 時々、月経血の塊（直径1インチ以下）ができるのは、一部の女性にとって正常であることを覚えておいてください。 月経血の塊が気になる場合は、医師に伝えてください。詳細な記録を取るには、生理の日ごとに、塊の大きさや出血が軽いか重いかをメモしておくとよいでしょう。
その他、月経の異常出血や多量出血の原因として考えられるのは、以下のようなものです。
- 子宮がん
- 子宮筋腫
- 子宮内膜ポリープ
- 感染症
- 体重変動、非常に制限された食事。
- 出血性疾患（von Willebrand病など）
- 妊娠に関する疾患
異常出血はいつ受診すべきですか？
月経痛は、ホルモンバランスの乱れなど、かなり単純で治療可能な問題の症状である場合もあれば、深刻な状態を示している場合もあります。 月経の出血が多い、1週間以上続く、日常生活に大きな影響がある、あるいは通常とは異なるようであれば、婦人科医に予約を入れてください。
異常出血の検査と治療
医師は通常、重い月経血や過剰な血液凝固の原因をいくつかの検査で判断することができます。 医療専門家は、血液や凝固障害を探すために採血を行うことがあります。 また、異常な細胞、癌の潜在的な指標をチェックするために、子宮内膜生検として知られている子宮内膜から組織のサンプルを取るかもしれません。
他のテストは、子宮の超音波またはX線画像を伴うか、子宮（子宮鏡）または腹（腹腔鏡）の内部を見ることができる装置を使用するかもしれません。
月経困難症の原因や個々の患者のニーズに応じて、治療にはホルモン剤（避妊薬やIUD）、NSAIDs（イブプロフェンやナプロキセンなど）、非ホルモン剤のトラネキサム酸（2009年にFDAが承認）、そして場合によっては手術などがあります
子宮摘出などの外科処置や、内膜切除などの低侵襲な方法は慎重に検討すべきものです。 子宮摘出術は将来的に子どもを産めなくなり、子宮内膜焼灼術は妊娠の可能性を低くし、リスクを高めます。
大量出血のため、月経困難症の女性は貧血になりやすく、その疾患に対する治療も必要になる場合があります。
特に妊娠可能な年齢の女性は、重い月経血の管理や治療方法について決定する前に、医師とすべての選択肢について話し合うべきです。
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