鈍く痛い太ももの痛みの原因とは?
太ももの解剖学
太ももには1つの大きな骨と多くの筋肉、神経、動脈があり、その構成要素のいずれかが損傷、破壊、または負傷すると、鈍く、痛い太ももの痛みが生じる。 大腿骨は、体の中で最も長く、最も強い骨です。 太ももの主な筋肉は次のとおりです:
- Quadriceps: 大腿の前部にある4つの筋肉のセットは、脚をまっすぐにする(伸ばす)のに重要です。
- 内転筋:脚を曲げるときに重要な、太ももの後ろにある3つの筋肉のセットです。
大腿部の主な神経は以下のとおりです。
外傷性の原因
外傷に関連する鈍い、痛い太ももの痛みの原因は、以下を含む可能性があります:
- 骨折。 骨折とは、骨にひびが入ったり、折れたりすることです。 骨折は、骨の形状を変化させ、ほとんどの場合、骨に大きな力または衝撃が加わったときに起こります。 大腿骨はその強度を考えると骨折しにくい骨なので、この種の損傷には大きな力・衝撃を伴う事故が必要です。 受傷後、理学療法やリハビリテーションの際に、鈍く痛むことがあります。
- 打撲。 このタイプの怪我は、衝撃的な事故が原因で発生します。 このため、血液が周囲の組織に浸透し、打撲によく見られる赤から青黒い色を引き起こします。打撲は、打撲が治るまで数日間続く、鈍く痛む痛みを生じさせます。 また、血液が周囲の組織に吸収されるか、免疫系によって除去されるまで、あざが見える状態が続きます。
- 反復性の損傷。 適切なコンディショニングやストレッチを行わずに酷使した筋肉や骨は、硬く緊張した状態になり、その結果、動くたびに痛みを感じるようになります。 例えば、ストレス骨折は、繰り返しのジャンプや長距離走などの活動によって起こる、骨の小さな亀裂です。
循環器系の原因
大腿静脈に発生または移動した血栓(深部静脈血栓症とも呼ばれる)は、関連症状に加えて、鈍痛、大腿部の痛みを生じさせます。 血栓は、血小板という血液成分が濃くなってゲル状の塊になることで形成されます。 血栓の主な役割は、傷ついた血管を塞いで出血を止めることです(例:切り傷の後)。 しかし、時には、動脈や静脈の中に、正当な理由なく血栓ができ、適切に溶解されないことがあります。 血栓は、筋肉や静脈が供給している体の部位への血流を遮断したり、肺など体の他の部位に移動したり(肺塞栓症、PE)、危険で重大な害をもたらす可能性があります。 時には、DNAや特定のタンパク質に遺伝子変異があったり、重要なチェックポイントに障害があるために、この無制限な増殖が起こることもあります。 これらの異常な細胞は蓄積してしこりを形成し、成長して全身に侵入する可能性があります。 大腿部の癌のプロセスは、日常の活動を妨げる鈍い痛みとして現れます。
このリストは医療アドバイスを構成するものではなく、あなたが持っているものを正確に表していないかもしれません。
膝蓋大腿疼痛症候群
膝蓋大腿疼痛症候群(PFPS)は、ランナー膝、ジャンパー膝、膝前部痛、膝蓋骨軟骨軟化症、膝蓋大腿関節症候群とも呼ばれます。
スポーツトレーニングによる酷使は、特に膝関節にずれがある場合や以前に膝を負傷した場合に多い原因となっています。
女性やスポーツをする若い世代に多くみられますが、誰にでも起こりうる病気です。
症状としては、走ったり、しゃがんだり、階段を上ったり、膝を曲げて長時間座っていると、膝の前面と膝頭(膝蓋骨)周辺に鈍痛が生じます。
診断は身体診察とX線、CTスキャン、MRIによって行われます。
治療は、安静、市販の鎮痛剤、水泳や自転車などの負荷の少ない運動、膝を強化し安定させるための理学療法、ずれた歩行を矯正するための装具(シューズインサート)などがあります。
手術は重症の場合にのみ必要となり、関節鏡を使って損傷した軟骨の断片を除去することができます。 よくあること
主な症状:膝の痛み、片膝の痛み、階段を上るときに悪化する膝の痛み、鈍い痛み、しゃがむと悪化する膝の痛み
膝蓋大腿疼痛症候群で必ず起こる症状:膝痛
緊急度:ある。 プライマリケア医
大腿骨ストレス骨折
大腿骨ストレス骨折とは、大腿骨、つまり太ももの骨に骨折があることを意味します。 大腿骨は体の中で最も大きく強い骨で、体重を支えるために重要です。 大腿骨ストレス骨折は、通常、骨盤に接続する骨の上部に発生します。
ストレス骨折は、外傷からではなく、使いすぎおよび/または病気による骨の弱さから起こります。 スポーツ選手や軍隊の訓練生など、激しい身体訓練を受けている人は、大腿骨ストレス骨折を起こしやすいといえます。
症状としては、特に運動中に大腿部や鼠径部の深部に痛みが生じます。 外傷のように突然ではなく、徐々に痛み出すことがあります。
診断は、痛みのある脚でホッピングするなどの簡単なテストによる身体検査と画像診断で行われる。
治療は、安静、栄養改善、正しいトレーニングやストライド技術の研究、そして時には手術が行われる。
まれなことである。 Common
主な症状:鈍い、痛い股関節痛、片方の太ももの痛み、太もも痛、自発的な股関節痛
緊急性:。 主治医
太もも打撲
打撲とは、血液を心臓に戻す血管(毛細血管や静脈)が傷つき、血液が溜まってしまうことです。 ほとんどのあざの色が青紫色なのはこのためです。
レア度:★★★★★★(★★★★★)。 まれ
主な症状:片方の太ももの痛み、ケガによる太ももの痛み、上肢のケガ、太もも打撲、片方の太ももの腫れ
太もも打撲で必ず起こる症状:上肢のケガ、ケガによる太もも痛
緊急度:あり。
コンパートメント症候群
急性コンパートメント症候群は、外傷後に腕や足の特定の筋肉群に加えられる損傷を説明します。
すべての長い筋肉は、筋膜という強くて丈夫な結合組織の白いシートによってセクション(「区画」)に束ねられるのです。 血流が区画内に滞留するように循環が妨げられると、筋膜が伸びないため圧力が上昇する。
急性コンパートメント症候群は、骨折、粉砕損傷、火傷、瘢痕化し引き締まった皮膚、損傷が腫れを止める前に巻かれた包帯やギブスによって引き起こされます。
急性コンパートメント症候群は、四肢を失う可能性のある緊急医療事態です。 患者を救急治療室に運ぶか、9-1-1を呼びます。
診断は、患者の病歴と身体検査によって行われます。
治療は、入院して緊急手術を行い、場合によっては皮膚移植を行います。
まれなことですが、このような治療が行われることもあります。 まれ
主な症状:腕のしびれ、手のしびれ、足のしびれ、片足の痛み、太もものしびれ
緊急性:ある。 病院の救急外来
大腿四頭筋の反復性疲労損傷
上肢の反復性疲労損傷は、一貫した反復使用によって起こります
まれなことです。 まれ
主な症状:上肢のしびれ、大腿部の脱力、使いすぎによる大腿部の痛み
大腿四頭筋の反復運動損傷で必ず起こる症状:使いすぎによる大腿部の痛み
大腿四頭筋の反復運動損傷で起こらない症状:上肢損傷、激しい上肢痛
緊急度:高い。 自己治療
大腿骨感染症(骨髄炎)
大腿骨感染症は、大腿骨の細菌または真菌感染症で、典型的には黄色ブドウ球菌が原因です(40-50%)。 患部の皮膚の破れや体内のどこからでも血液によって感染が広がるため、診断が困難です。
まれな病気です。 まれ
主な症状:中程度の発熱、一定の上肢痛、自発的な大腿部の痛み、手術部位の痛み、暖かく赤い上肢の腫れ
大腿骨感染(骨髄炎)で必ず起こる症状:自発的な大腿部の痛み、一定の上肢痛
緊急度:緊急。 病院の救急外来
慢性大腿骨感染症(骨髄炎)
大腿骨感染症は、大腿骨の細菌または真菌感染症で、一般的には黄色ブドウ球菌が原因(40-50%)です。 患部の皮膚の破れや体内のどこからでも血液によって感染が広がるため、診断が困難です。
まれな病気です。 まれ
主な症状:大腿部の自発痛、中程度の発熱、手術部位の痛み
慢性大腿骨感染症(骨髄炎)で必ず起こる症状:大腿部の自発痛
緊急度:あり。 病院の救急外来
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