震えとは
震えは、体の一つまたは複数の部分が律動的に震える運動である。 それは不随意的なものであり、つまりコントロールできない。 震えは筋肉の収縮によって起こります。
震えは手に最も多く見られますが、腕、頭、声帯、体幹、脚にも起こることがあります。 断続的な場合と恒常的な場合があります。
振戦の種類は？
振戦には、以下のような種類があります：
- 本態性振戦：良性本態性振戦と呼ばれることがあります。 最も一般的なタイプです。 通常、手が侵されますが、頭、声、舌、脚、体幹も侵されることがあります
- パーキンソン病性振戦：パーキンソン病の人によく見られる症状です。 通常、安静時に片手または両手が冒されますが、顎、唇、顔、脚が冒されることもあります
- ジストニー振戦：ジストニア（不随意筋収縮を起こす運動障害）の人に起こり、ねじれや繰り返しの動作が生じます。 体のあらゆる筋肉に影響を与える可能性があります
震えの原因は？
震えは通常、運動を制御する脳の深い部分に問題があるために起こります。 ほとんどのタイプで、原因は不明です。 遺伝するタイプもあり、家族に遺伝するタイプもあります。
- 神経障害：多発性硬化症、パーキンソン病、脳卒中、外傷性脳損傷など
- 特定の薬剤が原因である場合もあります。 喘息薬、アンフェタミン、カフェイン 副腎皮質ホルモン、および特定の精神・神経疾患に用いられる薬剤
- アルコール使用障害またはアルコール離脱症
- 水銀中毒
- アルコール離脱症
- 水銀中毒
- 甲状腺機能亢進症（甲状腺の活動しすぎ）
- 肝臓や腎臓の障害
- 不安やパニック
震えの危険があるのはどんな人ですか？
振戦は誰にでも起こる可能性がありますが、中高年に多くみられます。 ある種のタイプでは、家族歴があると発症のリスクが高まります。
振戦の症状にはどのようなものがありますか？
振戦の症状には以下のものがあります：
- 手、腕、頭、脚、または胴体がリズミカルに震える
- 声が震える
- 文字や絵がうまくかけない
- スプーンのような道具を持ったりコントロールすることが難しい
振戦はどのようにして診断するのでしょうか。
診断を下すために、医療従事者は以下のことを行います：
- 病歴を調べる
- 身体検査を行う。
- 震えは、筋肉が静止しているときか、動いているときか
- 震えの場所
- 震えの頻度と強さ
- チェックなど、神経学的な検査をします。
- 平衡感覚障害
- 言語障害
- 筋肉のこわばり
- 原因を探るために血液や尿検査を行うことがあります
- 原因が脳障害かどうか調べるために画像検査を行うことがあります
- 日常の仕事をする能力を調べる検査を行うことがあります。 手書きやフォーク・カップの持ち方など
- 筋電図がある場合もあります。 これは、不随意筋の活動や、神経刺激に対する筋肉の反応を測定する検査です
振戦の治療法は？
ほとんどの振戦に治療法はありませんが、症状を抑えるための治療法はあります。 また、症状が軽いため、治療を必要としない場合もあります。
正しい治療法を見つけるには、原因を正しく診断することが大切です。 他の病気が原因で起こる震えは、その原因となっている問題を治療すれば、改善したり消失したりすることがあります。 震えの原因が薬の場合は、使用を中止すると通常震えが治まります。
震えの原因が見つからない場合の治療法には、次のようなものがあります：
- 薬。 振戦の種類によって薬が異なります。 また、ボトックス注射という方法もあり、数種類のタイプに対応できます
- 手術：薬で改善しない重症の場合に行われることがあります。 The most common type is deep brain stimulation
- Physical, speech and language and occupational therapy: Can help control the tremor and deal with the daily challenges it causes
If you find that caffeine and other stimulants trigger your tremors, it may be helpful to eliminate them from your diet.
NIH: National Institute of Neurological Disorders and Stroke
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