Background: 気胸は呼吸窮迫症候群の未熟児新生児によく見られる合併症である。 その発生率は,出生前ステロイドやサーファクタントの普及に伴い低下していると考えられる。 8161><4654>目的:気胸を発症した未熟児コホートの人口統計学的プロファイルを記述すること<8161><4654>方法:CPAPの使用は気胸のリスク上昇と関連するかもしれないと臨床家は懸念している。 イングランド北東部にある地域三次新生児センター。 10年間に気胸またはその他の空気漏出症候群を発症したすべての新生児を対象とした。 妊娠期間,妊婦用ステロイド,サーファクタントの使用,非侵襲的呼吸補助(CPAP)などを記録した
結果。 3804人の入院で、107人の乳児が気胸またはその他の空気漏出症候群と診断された(全体の発生率は2.8%)。 この中には72人の未熟児が含まれ、そのうち37人は妊娠28週未満であった。 気胸と肺間質性肺気腫(PIE)の発生率は、それぞれ2.3%と0.47%であった。 気胸の重症度と未熟児の程度,サーファクタントの使用,CPAPとの間に統計学的に有意な相関がみられた. 気胸の重症度は,サーファクタントを最適量投与されなかった極未熟児に多く,ドレナージを必要とした. 8161><4654>結論 出生前ステロイドの欠如、性別、分娩形態、筋弛緩剤の使用、分娩回収などの変数には統計的に有意な影響は認められなかった。 気胸やその他のエアリーク症候群の発生率は、他のコホート研究と比較して低かった。 気胸のリスクはCPAPの使用とサーファクタントの最適量以下の投与で増加した。 8161>産前ステロイドや産後サーファクタントを使用していない極早産新生児におけるCPAPの効果については、さらなる評価が必要である。