腹部臓器系に起因する疾患過程の評価におけるこれらのモダリティの相対的性能を明らかにするために、同一人物に行った腹部超音波（US）、CT、MRIの診断精度をレトロスペクティブに比較検討した。 われわれは，腹部画像診断部門が1年間に発生させたすべての手技コードをレトロスペクティブにレビューし，われわれの施設で2週間以内に3つの画像診断をすべて受けた患者の数を調べた． これらの症例をさらに評価し，以下のことを明らかにした． (1)病変のある主要臓器、(2)最終診断、(3)適切な医学的管理の基礎となる最も正確な情報を提供した画像診断法、について検討した。 画像所見は診断報告書のレビューによって決定され、医学的管理はカルテレビューによって決定された。 腹部疾患の検査として，超音波検査を受けた患者は2,695人，CTを受けた患者は4,394人，MRIを受けた患者は872人であった． この5,126名のうち26名が2週間以内にUS、CT、MRIを順次受診した。 US所見に基づいて適切な臨床管理が行われたのは12/26例（46％、95％CI：27-67％）、CT所見は16/26例（62％、95％CI：41-80％）、MRI所見は24例（92％、95％CI：75-99％）であった。 MRIとUSの相対診断精度（p＝0.0003）およびMRIとCTの相対診断精度（p＝0.009）を比較したところ、適切な臨床管理を指示する上で有意な差が認められた。 しかし、CTとUSの比較では有意差は認められなかった（p＝0.27）。 ある患者におけるすべての最終診断は，USで7/26例（27％），CTで10/26例（38％），MRIで23/26例（88％）において正確に決定された． 診断名別（全61件）では、USが61件中33件（54％）、CTが41件（67％）、MRIが51件（84％）の異常値を検出した。 USは32個（52％）、CTは36個（59％）、MRIは49個（80％）の異常を正しく特徴づけることができた。 超音波、CT、MR画像は、肝臓疾患では12人中3人（25％）、12人中3人（25％）、12人中10人（83％）、膵臓疾患では9人中2人（22％）、9人中6人（66％）、17人中10人（58％）で疾患過程を正しく診断し、胆嚢、胆道疾患ではそれぞれ17人（100％）、8人（47％）、17人中10人で疾患過程を正しく診断していた。 腎臓疾患：8例中2例（25%）、8例中5例（63%）、副腎疾患：3例中0例（0%）、3例中2例（66%）、3例中3例（100%）、腹腔内遊離液：12例中8例（75%）、12例中12例（100%）、12例（100%）となりました。 この結果は、当施設における腹部疾患の検査における超音波、CT、MRIの相対的な利点に関して、新たな情報を提供するものである。 この最初のデータは、胆嚢疾患の検査では超音波が最も正確な診断を提供すること、肝、副腎、膵臓疾患の検査ではMRIが最も正確な診断を提供すること、腎疾患の検出ではCTまたはMRIが最初の画像検査として最も適切であることを示唆するものであった。