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Absorption atelectasis: incidence and clinical implications

Posted on 9月 4, 2021 by admin

全身麻酔は肺無気肺を引き起こすことが知られている;その結果、無気肺はシャントを増やし、コンプライアンスを低下させ、周術期低酸素血症を引き起こす可能性がある。 術中に無気肺が形成されるメカニズムの一つとして、100%酸素による換気が挙げられる。 このレビューの目的は、100%酸素による術中換気が臨床的に重大な肺の副作用につながることを示唆する研究があるかどうかを判断することである。 最初の文献検索は、電子データベース(Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature , PubMed, MEDLINE, Embase, The GeneraCochrane Library)で、検索キーワードは、酸素(投与と量)、無気肺、肺合併症、麻酔であった。 検索対象は、1965年から2011年までの研究、ヒトを対象とした研究、英語での発表に限定した。 この一連の研究から、吸収性無気肺は、100%酸素を吸入している健康な麻酔下の成人でも発生することが明らかになった。 これらのデータから、吸収性無気肺は健康な成人では臨床的に重要な意味を持たないことが示唆される。 しかし、肥満や高齢の患者、心肺に既往症のある患者など、術後の低酸素血症のリスクが高い集団においては、さらなる研究が必要である。

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