Acamprosate (Campral(®), Aotal(®), Regtect(®)) は、アルコール依存症患者の禁酒の維持を促進するために心理社会的介入への補助として承認された薬理治療の選択肢の数が限られているものの1つである。 欧州や米国などでは長年にわたり使用されており、日本では最近、この適応症が承認されました。 複数の無作為化二重盲検プラセボ対照試験（活性比較試験なし）において、アカンプロサートと心理社会的療法を併用した3～12カ月間の試験は、完全禁酒を維持した患者の割合（完全禁酒率）、平均累積禁酒期間、無アルコール日数の割合、最初の飲酒までの時間中央値など、様々な主要アウトカムの改善において、概してプラセボ＋心理社会的介入よりも有意に優れていることが示されています。 心理社会的介入の補助としてのAcamprosateも、同様の期間のいくつかの無作為化アクティブコンパレータ試験で有効性が示されました。 結果は個々の試験で必ずしも一貫していなかったが、最近のメタ分析では、全体的な所見は概してアカンプロサートに有利であり、アカンプロサートまたはナルトレキソンによってアルコール摂取の転帰が同様に改善されることが示された。 アカンプロサートは、一般に忍容性が高く、薬物相互作用の傾向が低く、軽度から中等度の肝障害を有する患者において用量を調節することなく使用することができるが、腎障害を有する患者では用量の調節または禁忌が推奨される。 したがって、アルコール依存症患者における心理社会的介入の補助としてアカンプロセートを使用することは、アルコール摂取の結果にわずかではあるが価値ある改善をもたらし、一般的に忍容性が高いと考えられる。