股関節はボール＆ソケットジョイントで、骨盤の中の寛骨の腔と関節する、太もも骨の丸い上の端（ヘッド）により形成されています。 大腿骨頭と寛骨臼の表面は滑らかで、股関節を滑らかに動かすことができます。 時に、病気や使いすぎ、成長異常などにより、寛骨臼や大腿骨頭に骨の凹凸ができることがあり、これを大腿骨寛骨臼インピンジメント（FAI）と呼びます。 これは、関節面を縁取る軟骨や組織に損傷を与え、痛みや運動制限をもたらす可能性があります。 寛骨臼に関連するFAIは、ピンサーインピンジメントと呼ばれます。
寛骨臼形成術は通常、関節鏡によって行われ、カメラと小型器具を股関節上の小さな切り口から挿入し、寛骨臼の異常の到達と修正を行う低侵襲技術である。 オーバーカバレッジ（挟み込み病変）はバリで切除され、寛骨臼は正常な股関節の動きを促進するように再形成されます。 この再形成は、通常、数ミリの切除で済み、微妙なものです。 臼蓋の損傷も修復されます。 切開した部分は縫合されます。
手術後、患者はその日のうちに家に戻ります。 松葉杖は、通常、手術後4週間必要です。
寛骨臼形成術の合併症はまれで、神経損傷、出血、異常の過剰切除または過小切除が含まれる場合があります。
よくある質問
- 寛骨臼形成術の手術が必要かどうかは、どのように判断すればよいのでしょうか？
- 寛骨臼形成術の必要性は、多くの場合、単純X線およびしばしばMRIやCT画像からの複雑な画像データに基づいて、個別に判断されます。 Rice博士の診療では、寛骨臼形成術を正当化する最も一般的な挟み込み病変は、前上方象限にあり、X線で「クロスオーバーサイン」を作成しますが、MRI検査ではより困難で、焦点性の挟み込み病変はしばしば見逃される場合があります
- 術前のCTスキャンは寛骨臼形成術にどう役立ちますか。
- ライス博士の診療では、股関節唇修復手術に寛骨臼形成術を追加しても、松葉杖をつく時間や全体的な回復スケジュール、スポーツへの復帰が大きく変わることはありません。 ともかく、松葉杖は50％の体重負荷で4週間使用します。 骨を健全な出血面まで剥離することで、寛骨臼形成術後の寛骨臼縁は修復された臼蓋に最適な治癒環境を提供すると考えられています。 この意味で、寛骨臼形成術は臼蓋修復術と組み合わせると有益で相乗的な効果をもたらします。html
ピンサー病変未治療
ピンサー病変切除のための外転術
ヨガやピラティス中に痛みを伴う若い活動家のピンサー病変です。 非外科的治療の失敗
Acetabuloplasty が完了し、pincer lesionを修正した。 患者は痛みも機能障害もなく、ヨガとピラティスに無事復帰
股関節の処置
- 股関節鏡
- 唇の修復
- 眼窩形成術（a．Pincer takedown）
- Microfracture
- Femoroplasty (a.k.a.) 「209>
- Synovectomy
- Ligamentum Teres Tear Debridement
- Iliopsoas Recession
- Subspine Impingement Decompression
- Endoscopic Abductor (内転筋膜)
- Synovectomy
（別名：CAM テイクダウン)
- Subspine Impinger Demortion
Endoscopic Abductor
（※英語のみ