新しい大腸スクリーニングガイドラインにおいて、米国消化器病学会は、50歳から10年ごとに行われる結腸鏡検査は大腸がんの「望ましい」スクリーニング検査であると述べています。 しかし、患者が大腸内視鏡検査を受けることを望まない場合は、次のような検査を行うことを支持している：
- 望ましいのは、がん予防検査である。 5年から10年ごとの軟性S状結腸鏡検査、または5年ごとのCTコロノグラフィーのどちらか。
- 主にがんの発見を目的とした検査。
さらに、アフリカ系アメリカ人は50歳より45歳で検査を始めることを推奨している。
2000年のガイドラインからの変更点は以下の通り：
- スクリーニング検査はがん予防とがん発見の検査に分かれている。
- CT colonography every 5 years replaces double contrast barium enema as the radiology screening alternative when patients decline colonoscopy.
- FIT (fecal immunohistochemical testing) replaces older guaiac-based fecal occult blood testing.
- 大腸がんを主に発見するよりがん予防の検査が好まれる。
- 第一度近親者（親、子、兄弟）に小管状腺腫のみの家族歴があっても、大腸がんのリスクは高くないと考えられています。
- 60歳以上で診断された大腸がんまたは進行性腺腫の第一度近親者が1人であれば、平均的なリスクの人と同様に検診を受けることができます。
ガイドラインには、大腸がんの家族歴、家族性大腸腺腫症（FAP）、遺伝性非ポリポーシス大腸がん（HNPCC）を持つ患者のスクリーニングに関するガイドラインも含まれています。D. とその開発チームは、その推奨事項を要約しています。
この文書は、米国消化器病学会（ACG）の大腸がん（CRC）スクリーニング推奨事項を2000年以降で初めて更新したものである。 CRCスクリーニング検査は、現在、がん予防検査とがん発見検査に分類されている。 50歳から10年ごとの大腸内視鏡検査は、依然として望ましいCRCスクリーニング戦略である。 大腸内視鏡検査は、経済的な制約から、すべての臨床現場で受けられるわけではないことが認識されている。 また、スクリーニングのために大腸内視鏡検査を受けることを希望する適格者ばかりではないこともわかっている。 このような場合、患者には代替のCRC予防検査（5-10年ごとの軟性S状結腸鏡検査、または5年ごとのコンピュータ断層撮影（CT）コロノグラフィー）またはがん検出検査（血液便免疫化学検査、FIT）を提供すべきである
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