The Coronary Artery Anomalies Program (CAAP) at Texas Children’s Hospital は冠動脈の異常を持つ患者の評価と管理に専念している集学的チームです。 特に冠動脈大動脈起始部異常（AAOCA）、心筋ブリッジが特徴です。 このプログラムは2012年12月に設立され、この疾患の影響を受ける数百人の患者さんとご家族をケアしています。 このプログラムの目標は、前向きなデータ収集、冠動脈異常の理解を深めるためのレジストリへの患者さんの登録、そして私たちの指導を求める患者さんやご家族への全体的なアプローチの提供です。
冠動脈は、大動脈（体の中で最も大きな血管）から生じた血管で、心臓への血液供給と酸素供給を担っています。 冠動脈は通常、左冠動脈と右冠動脈の2本が主な動脈である。 冠動脈の大動脈起始部異常（AAOCA）は、大動脈から発生する冠動脈の起始部または走行が非典型的である先天性心臓異常（出生時に存在する）である。
AAOCAは、米国の若いスポーツ選手における心臓突然死（SCD）の第2位の原因となっています。
AAOCAを持つ人々は、最大50％以上の症例のように完全に無症状の場合があり、障害の最初の症状は心臓突然停止（SCA）または心臓突然死（SCD）である可能性があります。
AAOCAの種類
右の図は、心筋梗塞などの他の種類の異常の中で、私たちがプログラムで評価し管理している通常のAAOCAの種類を示したもので、
左図は動脈間コースを持つAAOCAを示したものです。 動脈間コースとは、大動脈（血液を体に送る動脈）と肺動脈（血液を肺に送り酸素を供給する動脈）の2本の大動脈の間を冠動脈が通っている状態である
図は動脈間コースに加え、壁内コースを持つ異常冠動脈である。 冠動脈の最初の部分が大動脈の壁の中で成長した状態であり、心筋への血流が低下する虚血のリスクを高める可能性があります。
AAOCAの特殊なタイプとして、冠状動脈が心筋内を一定の長さだけ移動してから心臓に浮き上がる「冠状動脈内コース」があります。
お子さんの診療中に、循環器内科の医師が、お子さんがどのタイプのAAOCAなのかを（詳しく）説明してくれます。 左冠動脈のCTスキャン
中隔内コース
。