本研究は、ゲンタマイシン塗布ポリウレタンスリーブが外部固定ピンおよびワイヤー上の細菌のコロニー形成を抑制する可能性について評価するために実施した。 この抗菌スリーブは、体外固定術の主要な合併症であるピン管感染に対する予防的アプローチとして、手術時にピンとワイヤーに装着するよう設計されている。 溶出試験により、ゲンタマイシンのピン管内への溶出量を推定した。 このゲンタマイシン濃度を、一般的なピントラクトの病原菌に対するゲンタマイシン最小発育阻止濃度(MIC)レベルと比較したところ、ゲンタマイシン濃度は、ピントラクトの病原菌の発育阻止濃度(MIC)レベルよりも低いことが分かりました。 溶出試験により、ゲンタマイシンコーティングポリウレタンスリーブは最大26週間にわたって大量の抗生物質を放出することが明らかになりました。 最初のボーラス放出は、2時間後と1日後の溶出時点で、ピントラクトのゲンタマイシン濃度が>80 microg/mlと予測されたことが特徴です。 これらのゲンタマイシンの量は、ピントラクトに直接投与され、経口または静脈内投与で達成可能な量をはるかに超えている。 さらに、ピントラクト内のゲンタマイシンの予想濃度は、少なくとも20週間、NCCLS(National Committee for Clinical Laboratory Standards)のMICブレークポイントである4 microg/mlを上回ったままであることが確認された。 SENTRY抗菌薬監視プログラム(1997~2002年)のデータから,ゲンタマイシンの高い殺菌活性が確認され,一般的なピンクトラクト病原体の83.1%が同抗生物質に対して感受性であることが判明した。 抗菌スリーブから有効量のゲンタマイシンが最初に放出され,その後,長期にわたって局所的に持続することにより,外部固定ピンおよびワイヤーへの細菌の定着が抑制されると考えられる。 この細菌の定着の抑制は、ピン管感染の発生率を大幅に減少させ、外部固定骨折管理の全体的な結果および費用対効果を改善するはずである。