超音波検査は妊娠後期に臨床診断ツールとして、合併症がある場合の赤ちゃんの状態の評価や、他の方法では明らかにならないような問題の発見に用いることが可能である。 このような問題が発見された場合、ケアの変更や赤ちゃんの転帰の改善につながる可能性があります。 しかし、すべての女性にスキャンを実施することには賛否両論があります。 すべての女性をスクリーニングすることは、母親や赤ちゃんに利益をもたらすことなく、介入の回数が増えることを意味するかもしれません。 人気のある検査ですが、女性は検査の目的を十分に理解していないことがあり、誤って安心したり、有害な所見に対する備えがなかったりすることがあります。 既存のエビデンスによると、低リスクまたは非選択の女性における妊娠24週以降の定期的な超音波検査は、母親や赤ちゃんに何の利益ももたらさないことが示されています。 スクリーニング群または対照群(超音波検査なし、選択的超音波検査、結果を隠蔽した超音波検査)に無作為に選ばれた34,980人の女性を含む13の研究がレビューに寄与している。 試験の質は満足のいくものであった。 追加検査、妊婦入院、37週未満の早産、陣痛誘発、器械分娩、帝王切開の割合に群間差はなかった。 赤ちゃんの出生時体重、出生時の状態、蘇生術などの介入、特別養護老人ホームへの入院は、両群間で差がなかった。 乳児の生存率は、先天性異常の有無にかかわらず、妊娠後期の超音波スクリーニングを定期的に実施した場合としなかった場合で差がなかった。 妊娠後期の定期的な超音波検査が34週未満の早産、母親の心理、2歳時の赤ちゃんの精神発達に及ぼす影響について報告した試験はなかった
各試験における超音波検査のプロトコルは、妊娠24週以降の超音波検査を行う理由と同様に様々であった。 妊娠第1期と第2期の超音波検査の影響を切り分けることは難しく、妊娠後期のほとんどの指標の評価は、妊娠初期の正確な妊娠日数に依存する妊娠基準データに基づいている。 臨床への早期導入から広く使用されるまでの期間にわたって試験が行われ、その間、超音波で胎児のサイズと健康状態をどのように評価するかはまだ議論されていた。 超音波技術が進歩し、より利用しやすくなるにつれ、その関連性を明確に把握することが重要となっています。 超音波検査は臨床検査であるため、異常の検出が臨床結果に与える影響を十分に評価することなく、異常の検出に使用されることがあります。 妊婦が胎児の健康状態について不確実性と不安にさらされることは、広範囲に影響を及ぼす可能性がある。 さらに、子宮の中で危険にさらされた赤ちゃんが、出生後や生まれてから数年の間にどのように成長するかについては、ほとんど知られていない。