運動障害や神経精神障害の治療における脳深部刺激法(DBS)の大きな成功を受けて、臨床家は制御不能な発作を持つ患者の治療に電気刺激を用いる可能性に目を向け始めている。 その結果、小脳、視床下部、海馬、大脳基底核、視床核など、さまざまなDBSの標的が発見されました。 作用機序の曖昧さ、理想的な刺激設定の不明さにもかかわらず、最近のいくつかの臨床試験では、薬物治療抵抗性の発作の特定の症例に妥当な効果が経験的に証明されています。 このような素晴らしい結果を受けて、DBSを難治性てんかんの特定の症例に対する有効な治療法として確立することを目的とした研究が数多く行われ、多くの企業が食品医薬品局の認可を目指しています。 我々は、様々なDBSのターゲットと、てんかんに関連する回路との関連において、研究をレビューするよう努める。 現在進行中の研究によれば、DBSは難治性てんかんの治療において重要な役割を果たす可能性がある。 課題は、運動障害と同様に、患者のスクリーニング、植え込み、経過観察を行う学際的なチームを編成することと、患者の選択を明確にすることである。 将来的には、ターゲットや刺激パラメータの最適化、ベストプラクティスの開発などが求められることは間違いないでしょう。 テーラーメードの治療アプローチにより、てんかん患者はDBSで改善する可能性を持っている。