INTRODUCTION: 腹腔鏡技術は、腹部のヘルニアの修復にますます使用されていますが、このアプローチの潜在リスクとして、さまざまな発生率や合併症を記述しています。 腹腔鏡下手術は、腹腔鏡下手術の中でも最も一般的な合併症の一つであり、そのほとんどが無症状で、単なる偶発的なものと考えられています。 腹腔鏡下腹壁修復術後の血清腫の発生率は、著者によって使用されるthedefinitionが1つのシリーズから別のものに同じではないので、適切に記録され、分析されていない。 我々は、この潜在的な合併症の実際の発生率を確立するために、臨床的な血清腫の新しい分類を提示する。
CLINICALCLASSIFICATION: LVHR後の多くの患者の身体検査で臨床的血腫が検出される可能性があるが、ほとんどの場合、何の問題も引き起こさないか、通常の活動が可能な最小限の不快感だけである。 この事実と、臨床的血腫を治療するための医学的または侵襲的治療の必要性に基づいて、この実体を分類するために5つのグループを設定することができる。 0型:臨床的血清腫なし(臨床検査および放射線検査後に血清腫がないもの、および放射線検査で検出されたが臨床的に検出されないもの)、1ヶ月未満の臨床的血清腫、1ヶ月以上続く臨床的血清腫(1ヶ月以上3ヶ月未満のⅡ型、3~6ヶ月のⅡb型)、持続期間が長すぎる血清腫。 III型(治療を必要とする症候性血清腫)、軽度の血清腫関連合併症(6ヶ月以上続く血清腫、血清腫による患者の美容上の不満、通常の活動ができない血清腫による不快感、痛み、セルライトを伴う表面感染)、IV型(治療が必要な血清腫)、重度の血清腫関連合併症(血清腫の穿刺が必要、自然に排出される血清腫、オープンアプローチに適用、深い感染、再発、メッシュ拒否)である。 合併症と偶発症を区別することが重要であり、血清腫が血清腫タイプ I または II に分類される場合は偶発症と見なされ、グループ III および IV に含まれる場合は合併症と見なされる。 最も高い分類は、血清腫のタイプを記述するために使用されるべきものである。 血清腫は腹腔鏡下腹壁ヘルニア修復術後の最も一般的な合併症の一つであるが、文献上では異なるパラメータで記述されているため、その実際の臨床的な発生率は様々である。 放射線学的検査によりほぼ全ての症例で観察されるが、偶発症か合併症かは判断されていない。 これらの理由から、外科医が自身の経験を説明する際の基準を統一するために、血清腫の新しい分類が提案されました。 この分類は、将来、血清腫形成を減らすために提案された新しい方法の効果を測定し、使用するメッシュに依存する血清腫の発生率を評価するために使用することができ、また、開腹ヘルニア修復後の血清腫の発生率を記述するために使用することを提案することができる
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