ヘロニンの代謝物である6-アセチルモルフィンが確認されることはヘロニンを使用している決定的証拠と考えられている。 6-acetylmorphineはコントロールされたヘロイン投与後の口腔液で同定されているが，職場で採取された口腔液検体の陽性率データは存在しない． 我々は，民間の職場検査プログラムから10か月間（2001年1月〜10月）に採取された77,218検体の6-アセチルモルフィンの陽性率について検討した． 検体はインターセプト免疫測定法（カットオフ濃度30 ng/ml）で分析し，GC-MS-MS（カットオフ濃度モルヒネとコデイン30 ng/ml，6-アセチルモルヒネ3 ng/ml）で確認された． モルヒネ陽性の口腔液検体のみ，GC-MS-MSによる6-acetylmorphineの検査を行った。 合計48のモルヒネ陽性の確定結果が確認された。 さらに107検体がコデインのみであることが確認された。 モルヒネ陽性48検体のうち，6-アセチルモルヒネ陽性は32検体（66.7％）であった． 32検体中のモルヒネ，6-アセチルモルヒネ，コデインの平均濃度（±S.E.M.）はそれぞれ755±201，416±168，196±36ng/mlであった． 口腔液中の6-アセチルモルフィンの濃度は3〜4095ng/mlであった。 6-アセチルモルフィン/モルヒネの平均比（±S.E.M.）は0.33+/-0.06であった。 ヘロイン投与の対照投与試験から，口腔液中の6-acetylmorphine/morphineの比が6003>1未満であれば，検体採取前1時間以内のヘロイン使用と一致することが示唆された． モルヒネ陽性の口腔液検体の66.7％で6-アセチルモルヒネが確認されたことから、職場の薬物検査プログラムおよび飲酒運転者の最近のヘロイン使用に関する検査において、オピオイドの口腔液検査が尿よりも有利である可能性が示された。