この研究の目的は、他の治療抵抗性ざ瘡に対するイソトレチノインの長期的有用性を評価することであった。 また、長期成績に影響を与える可能性のある危険因子についても評価した。 88名(平均年齢20.8歳)の患者を対象とし,そのほとんどが長年(平均7.4年)ニキビに悩まされていた。 患者には,初期用量として0.5または1.0 mg/kg/dayのイソトレチノインが投与された。 その後、反応と副作用に応じて投与量を調整した。 ほとんどの患者は、4ヶ月の治療で85%以上の臨床的改善が得られた。 患者は治療後10年まで診察された(平均9年)。 61人の患者は、現在もほとんど病勢がない。 その他の患者のうち、16%は従来の抗生物質による治療を、23%はイソトレチノインの2回目の投与が必要であった。 再発した患者のうち96%は、治療中止後3年以内に再発した。 患者の年齢、性別、にきびの期間は治療成績に影響を与えなかった。 しかし、扁平上皮型にきびの患者、特に重症の患者では、再発の発生率が高かった。 皮脂排泄量はニキビの重症度と相関することが知られているが、長期的な皮脂抑制の程度は再発と関係しないことが明らかになった。 投与スケジュール、特に累積投与量は、再発率を決定する重要な因子であった。 1日0.5 mg/kg,または累積投与量120 mg/kgで投与された患者の再発率は,それ以上の用量を投与された患者よりも有意に高率であった。 長期的な全身的あるいは生化学的な副作用は惹起されなかった。 イソトレチノインは安全で効果的な治療法であると結論づけた。