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Long-term effect of systemic isotretinoin on female fertility

Posted on 11月 16, 2021 by admin

Background/objectives: 尋常性痤瘡は若者の代表的な疾患の一つである。 全身性イソトレチノインは、にきびの病因メカニズムの全てに作用する唯一の薬剤である。 イソトレチノインには、よく知られた副作用があります。 また、生殖機能に影響を与えるかどうかの疑いもあります。 以前、我々はイソトレチノインが卵巣予備能に及ぼす影響について調査したところ、予備能の悪化が認められました。 本研究では、イソトレチノイン全身投与が女性の妊孕性に及ぼす長期的な影響について評価することを目的としました。

材料と方法 最初の研究で登録された女性患者82名のうち,79名が本研究の対象となった。 抗ミュラーホルモン(AMH)、卵巣容量(OV)、前駆卵胞数(AFC)、卵胞刺激ホルモン(FSH)、黄体形成ホルモン(LH)、エストラジオール、遊離テストステロン、総テストステロンを含む同じパラメータを用いて、イソトレチノインの全身投与終了から12ヶ月後に患者の再評価が行われた。

結果 AMH、OV、AFCの平均値の変化は、6ヶ月目と18ヶ月目(イソトレチノイン全身投与終了と12ヶ月の無治療期間)で統計的に有意であった。 投与開始時と18ヶ月目のAMH、OV、AFCの平均値は、統計学的に同等であった。

結論 女性の妊孕性の指標として認められる卵巣予備能に対する全身性イソトレチノイン治療による悪化作用は、時間の経過とともに減少していく。

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