シクロオキシナーゼ2阻害剤(COX2阻害剤)はオーストラリアで骨関節炎に対して公的な補助を受けたものです。 しかし、ガイドラインでは、依然としてパラセタモールを第一選択薬として推奨していました。 2004年にロフェコキシブが発売中止になったとき、パラセタモールが代替薬として提供されるはずだったのです。 しかし、調剤データによると、パラセタモールの使用量は増えていません。 本研究の目的は、パラセタモール使用の障壁について理解し、rofecoxib撤退後に消費者にどのような選択肢が提供されたかを明らかにすることです。 2つのフォーカスグループ(消費者と薬剤師)と15の半構造化インタビュー(オーストラリアでrofecoxibが廃止された時点で服用していた患者7人、薬剤師4人、一般開業医4人)を実施した結果、以下のことが明らかになりました。 パラセタモールへの親近感や使用状況、慢性疼痛に対するパラセタモールの長所と短所の認識、治療法の変更に関する選択肢について調査された。 インタビューとフォーカスグループはすべて録音され、逐語的に書き起こされ、テーマ別に分析された。 消費者は、自分の薬に関する情報の伝達が限られているか、行われていないと報告した。 COX-2阻害剤の安全性やパラセタモールの適切な使用に関する知識は不足していると認識されていた。 薬剤師は,消費者へのカウンセリングや情報提供の不足など,パラセタモールやCOX-2阻害剤の使用に関するいくつかの要因に同意した。 また,高齢者に対する個別処方がなされていないことも弱点として挙げられた. ロフェコキシブの投与を受けたことのある消費者の間では、パラセタモールの有効性に関する認識が分かれていた。 ロフェコキシブが中止されたとき、パラセタモールを試す機会が提供されなかったようである。 本調査の消費者は、パラセタモールを効果的に使用する機会について、知識が乏しいようであった。 消費者は、慢性疼痛に対する通常の治療としてパラセタモールを使用する選択肢を与えられたことを覚えていない。 薬剤師や医師は、消費者と疼痛コントロールの選択肢についてよく話し合っていないようであり、パラセタモールについて消費者と認識が不一致であった。 現在、パラセタモールの効果的な使用に関する知識を消費者に提供し、より合理的な使用を促すための教育的介入が計画されています。