Pythiosis

感染頻度の高い順に並べています。

HorsesEdit

馬では皮下ピチー症が最も多く、病原菌を含む水の中に立った状態で傷から感染します。 ヒル、スワンプガン、ブルサッティとも呼ばれる病気である。 病変は下肢、腹部、胸部、生殖器などに多く見られる。 肉芽腫性で痒みがあり、潰瘍化または瘻孔を形成することもある。 病変はしばしば’kunker’として知られる黄色い固い死組織の塊を含んでいます。

DogsEdit

Pythiosis of the skin in dogs are rare, and appears as ulcerated lumps. 骨や肺に一次感染することもあります。 消化器型の犬では、胃、小腸、結腸、直腸、まれに食道など、消化管の1カ所以上に重度の肥厚がみられます。 その結果、食欲不振、嘔吐、下痢（時に血便）、腹部緊張などの病変が生じます。

ヒト編集

ヒトでは、動脈炎、角膜炎、眼窩周囲蜂巣炎を起こすことがある。 1996年までの文献では28例しか報告されておらず、以前はまれな疾患と考えられていた。 しかし、Pythiumによる角膜炎は従来考えられていたよりも多く、病原体が特定されていない症例が占める割合が高い可能性がある。 この病気は1884年に初めて報告されましたが、ヒトに感染する種-Pythium insidiosum-が正式に認識されたのは1987年のことです。 この病気に対する認識不足もあり、診断が困難な場合があります。 この病気は、動物から動物、動物から人への感染はしないようです。 この菌は、アメリカ大陸に1つ、アジアとオーストラリアに2つ、タイとアメリカから分離された3つ目の菌が存在するようです。

ほとんどのヒトの症例はタイで報告されていますが、他の地域でも症例が報告されています。 ヒトでは、皮下、播種、眼球、血管の4つの病型がある。 眼病型は、健康な人が感染することが知られている唯一の病型であり、感染した水で水泳をした際のコンタクトレンズの使用との関連が指摘されています。 また、最も稀な病型であり、ほとんどの症例で眼球の核出しが必要となります。 他の型は、既往症が必要で、通常はサラセミ血色素症に関連したものです。 治療法としては、感染組織の積極的な外科的切除、感染が遠位肢に限られている場合は切断を提案し、その後免疫療法や化学療法が行われます。 最近出版された総説では、血管性化膿症の9例が挙げられており、生存者のうち5例は切除断端のない手術を受け、1例を除いて切断を要したことが報告されている。

猫とその他の動物 編集

猫では、膿胞症はほとんど無毛で浮腫状の病変として皮膚に限局している。 四肢、会陰部、尾の付け根に発生することが多い。 また、鼻咽頭にも病変が生じることがある。 その他、クマ、ジャガー、ラクダ、鳥類がピシア症に罹患したと報告されているが、これは特異なケースに過ぎない

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