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The implementation of rifapentine and isoniazid (3HP) in two remote Arctic communities with predominantly Inuit population, Taima TB 3HP study

Posted on 9月 29, 2021 by admin

背景.イヌイト人集落の2つのコミュニティでは、リファペンチンとイソニアジドが使用可能なこと。 イヌイットの結核罹患率はカナダで最も高い。 カナダでは、リファペンチンとイソニアジドを週1回、12週間投与する、かなり短期間の潜在性結核感染症(LTBI)治療(3HP)が、限られた環境で利用できるようになった。 方法:カナダで初めて3HPを導入する前向き非盲検2年間観察市販後調査をイカルイトで実施し、その後、ヌナブト州キキクタールジュアクでプログラムを展開した結果。 イカルイトでの市販後調査で102人、キキクタールジュアクでのプログラム展開で145人、合計247人に3HPが提供された。 統計的有意差には達しなかったが、治療を開始した人のうち、3HP群(イカルイト、60/73人(82.2%)およびキキクタルジュアク、89/115人(77.4%))は、歴史的対照群9INH群(306/420=72.9%)より治療を完了した人が多かった(p = 0.2)。 3HP治療群の有害事象のほとんどは軽度の不快感に関連するものであったが、通常の日常生活に支障をきたすことはなかった。 アルコールを飲まないことは、3HPの完了率の増加(OR 13.33, 95% CI, 2.27-78.20)と、併用薬を飲まないこと(OR 7.19, 95% CI, 1.47-35.30)と関連していた。 本研究は、ヌナブトにおけるLTBIの治療における3HPの実行可能性と安全性プロファイルを支持するものである。

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