胃食道逆流(GER). 胃食道咽頭逆流(GEPR)の発生は、いくつかの耳鼻咽喉科的症状(ORL)の原因として確立されています。 原因不明の過剰な咽頭痰がGERの症状である可能性も示唆されているが、正式な証拠は得られていない。 本研究の目的は、慢性の咽頭過多痰を訴える連続した患者におけるGERおよび十二指腸胃食道逆流症(DGER)の有病率を調査することであった。 原因不明の慢性的な痰が絡む患者59名(透明33名(TTP),黄色26名(YTP))を対象に,胃内視鏡検査,24時間デュアル食道pHモニター,ファイバーオプティックDGERモニターを施行した. YTP患者7名には食道近位部DGERモニターを実施し、16サンプルについて咽頭痰中の胆汁酸の分析を実施した。 高用量酸抑制療法の効果は2週間間隔で評価した。 内視鏡検査とpHモニタリングにより、75%の患者で病的GERの診断が確立された。 病的DGERは56%に認められ、これはYTPと関連していた。 DGERの近位部での露出はすべての調査対象者で高く、化学分析ではYTP9検体で胆汁酸濃度の中央値が0.184μM、TTP7検体で検出されないことが明らかになった。 中央値4週間の酸抑制療法後、ほとんどの患者は改善し、61%が無症状となった。 YTP患者はTTP患者よりも維持的な酸抑制療法を必要とする可能性が高かった。 原因不明の過剰な咽頭痰はGERおよびGEPRを示唆する徴候であり、原因不明の黄色い咽頭痰は十二指腸胃食道逆流症(DGEPR)を示唆する徴候である。