Background: 新生児や乳児に対するRoss手術の適用が進んでいる。 大動脈輪の修正Konno型拡大を加えることで，著しい輪部低形成の新生児や乳児への適用が可能となった。 成長の可能性と耐久性が証明されていることから、自家移植は理想的な大動脈弁置換術といえます。
Methods: 1993年3月から2000年12月までに，当院でRoss/Konno法を受けた1歳未満の患者10例（範囲：2～349日，中央値16例）である。 全例が重症から重症の大動脈弁狭窄症であった。 大動脈弁と肺動脈弁のサイズの不一致のため、全例に大動脈弁輪の拡大が必要であった。
結果 追跡期間中央値48ヶ月（範囲：1～74ヶ月）において死亡例はなかった。 ドップラー心エコー検査では全例が大動脈弁狭窄を認めないか軽度であった。 8例に0～1+の大動脈弁閉鎖不全、1例に2+の大動脈弁閉鎖不全、1例に3+の大動脈弁閉鎖不全が認められた。 大動脈環状部の拡張は認めなかった． 大動脈洞の拡張は当初（z値の平均変化：0～12ヵ月、+2.1）生じ、その後安定した（z値の平均変化：12～>36ヵ月、+0.6）。 大動脈弁疾患に対して追加の処置を必要とした患者はいなかった。 2名の患者は3回の肺動脈移植を必要とした。
結論 修正Konno式大動脈弁輪拡大術を用いたRoss術は新生児・乳児の大動脈弁疾患に対する優れたアプローチである。 本手術は罹患率、死亡率、再手術率が低く達成可能である。 肺動脈自家移植は大動脈弁狭窄症、大動脈弁閉鎖不全、または進行性の拡張を起こすことなく耐久性を示す。 大動脈環状部の拡大は体幹の成長と並行している。