Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää Accutanen aloittamisesta

Olet kokeillut kaikkea – kalliita puhdistusaineita, bentsoyyliperoksidia sisältäviä laikkuhoitoja, mainosviestien hyväksymää Proactivia – ja tuijotat itseäsi peilistä ja ihmettelet, miksei mikään niistä ole toiminut. Aknesta on tullut sitkeä ongelma, ja ainoa lohtusi on huonosti valaistu huone.

Ja sitten ihotautilääkärisi suosittelee Accutan-valmistetta – yksi äärimmäisimmistä keinoista, joilla voit hankkiutua eroon tulivuoriperäisistä näppylöistäsi kerralla ja lopullisesti.

Mutta mikä Accutan oikeastaan on? Ja entä kaikki ne huhut, että se aiheuttaa kuivaa ihoa tai masennusta? Ja miksi sitä pidetään aknehoitojen kultaisena standardina monien paikallisessa apteekissa saatavilla olevien halvempien hoitojen joukossa? Tässä on oppaasi kaikkeen, mitä olet aina halunnut tietää Accutanesta – ja miksi se on vähemmän pelottavaa kuin luuletkaan.

Haluan kokeilla Accutaneta, mutta mitä se tarkalleen ottaen on?

Dermatologi Debra Jalimanin mukaan Accutan on A-vitamiinin johdannainen, jota potilaat ottavat suun kautta (usein kahdesti päivässä). Saatat huomata, että myös nimeä Isotretinoiini käytetään vaihtelevasti – ”Accutaneksi” nimettyä tuotetta ei itse asiassa enää ole markkinoilla. Se on vain nimi, jonka useimmat meistä tuntevat nykyään.

Isotretinoiinin on tarkoitus vähentää tulehdusta ja bakteerien määrää huokosissasi, minkä seurauksena akneongelmat puhdistuvat. Sekä annostus että hoito riippuvat henkilöstä. Jos ongelmasi on vakava, saatat saada suuremman annoksen – tosin Jaliman lisäsi, että sitä suositellaan usein vain potilaille, joilla on vakavia akneongelmia ja jotka ovat epäonnistuneet muiden hoitojen käytössä.

Miksi se toimii niin hyvin?

Se on tehokas, koska se hyökkää aknea vastaan kaikilla rintamilla, sanoo ihotautilääkäri Joshua Zeichner, M.D. ”Se puuttuu kaikkiin aknen tärkeimpiin aiheuttajiin, kuten öljyntuotantoon, aknea aiheuttaviin bakteereihin, follikkelia tukkiviin tahmeisiin soluihin ja tulehdukseen”, hän sanoo. Osa isotretinoiiniin liittyvästä pelottelusta on sen sivuvaikutukset, jotka voivat olla vakavia riippuen lääkärin suosittelemasta annoksesta.

Minkälaisista sivuvaikutuksista on kyse?

Yksi tavalliseksi haittavaikutukseksi on muodostunut ihon ja huulten kuivuminen: Tarvitset jatkuvaa kosteutusta koko hoidon ajan (ja usein myös hoidon jälkeen), joten pakkaa mukaan huulirasva kaikkialle.

Luettelo isotretinoiinin mahdollisista haittavaikutuksista on pitkä ja hieman pelottava, mutta monet niistä ovat melko harvinaisia. Jalimanin mukaan saatat kokea joitakin fyysisiä haittavaikutuksia, kuten nivelten jäykkyyttä, ruokahaluttomuutta, päänsärkyä, lievää nenäverenvuotoa, silmien ärsytystä, tilapäistä hiusten ohenemista, lisääntynyttä herkkyyttä auringonvalolle ja näön hämärtymistä. Se lisää myös triglyseridien määrää veressäsi (eräs rasvatyyppi), mikä voi merkitä suurempia vaikutuksia kolesteroliin, mikä voi johtaa sydänsairauksien ja maksavaurioiden lisääntyneeseen riskiin. Hän lisäsi, että on raportoitu myös joitakin mielenterveyteen liittyviä sivuvaikutuksia, kuten masentunut mieliala, univaikeudet ja keskittymisvaikeudet sekä yleiset muutokset käyttäytymisessä – jotka kyllä kaikki kuulostavat aluksi hieman pelottavilta, mutta käsittelemme niitä pian.

Naisille lääke on paljon vaarallisempi, koska synnynnäisten epämuodostumien ja keskenmenon riski on suuri. ”Naispotilaiden on varmistettava, että he ylläpitävät lääkärin kanssa keskusteltujen ehkäisymenetelmien käyttöä”, hän sanoi. ”Raskauden ehkäiseminen on ratkaisevan tärkeää.”

Siitä syystä naisten on suoritettava kaksi negatiivista raskaustestiä kuukaudessa ennen ensimmäisen kuukauden annoksen saamista. Koko hoidon ajan naisten on sitouduttava käyttämään kahta ehkäisyvälinettä ja kuukausittaista raskaustestiä (sekä yhtä raskaustestiä hoidon päättymisen jälkeen). Sinun on myös täytettävä kuukausittain kyselylomake, johon palataan kohta.

Hetkinen, tämä voi siis aiheuttaa masennusta?

Tulokset ovat suurimmaksi osaksi ristiriitaisia. Aiemmin Accutaniin on yhdistetty masennusta ja lisääntynyttä itsemurhariskiä, mutta ei ole näyttöä siitä, että se todella aiheuttaisi niitä (hämmentävää kyllä, vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että isotretinoiiniin ei liittynyt lisääntynyttä itsemurhariskiä, mikä kyseenalaistaa oletetun yhteyden).

”Kaikkina vuosina, kun olen hoitanut Accutanella potilasta, en ole koskaan nähnyt kenenkään masentuvan sen takia”, Jaliman lisäsi. ”Jos jotain, olen nähnyt heidän mielialansa muuttuvan parempaan suuntaan, kun he näkevät aknensa puhdistuvan. Masentuneet ja psykiatrisessa hoidossa olevat potilaat saavat usein luvan aloittaa Accutan-hoidon, ja heitä seurataan tarkasti. En usko, että riskien pitäisi pelottaa heitä.”

Siltikin, jos sinulla on huolia, varmista, että ilmoitat asiasta ihotautilääkärillesi ennen hoidon aloittamista.

Mitä minun pitäisi tehdä ensin, jos olen kiinnostunut?

Konsultoi ihotautilääkäriä ja selvitä, millaista annostusta käyttäisit ja kuinka kauan sitä pitäisi käyttää. Pieni annos saattaisi tarkoittaa, että olet hoidossa pidempään, kun taas suuri annos tarkoittaisi päinvastaista (pieni annos saattaa muuten Zeichnerin mukaan tarkoittaa vähäisempiä sivuvaikutuksia).

Sinun on otettava huomioon myös joukko elämäntapamuutoksia ennen minkään hoidon aloittamista. Koska se vaikuttaa triglyserideihin ja maksaan, sinun ei useinkaan ole tarkoitus juoda tai ottaa ylimääräisiä A-vitamiinilisäravinteita, Jaliman sanoi.

Myös sinun on selvitettävä, kattaako sairausvakuutuksesi isotretinoiinin, sillä pilleri ei ole halpa ilman sitä (yleensä pari sataa dollaria yhden kuukauden hoidosta, riippuen annoksesta ja vakuutuksesta).

On myös aika-investointi, joka sinun täytyy tehdä.

Millainen on aika-investointi?

Joka kuukausi, kun käytät isotretinoiinia, sinun on vastattava siitä, että menet lääkärin vastaanotolle verikokeisiin (lähinnä kolesterolitasoa ja maksan toimintaa osoittavien lukujen tarkistamiseksi, Zeichner sanoi). Kuten mainittiin, jos olet nainen, sinun on myös tehtävä raskaustesti vastaanotolla joka kuukausi.

Miehet ja naiset ovat vastuussa siitä, että he täyttävät kuukausittain kyselylomakkeen kokemuksistasi osana iPledge-ohjelmaa. Jotta voisit saada lääkkeesi, sekä sinä että lääkärisi olette vastuussa tämän säännöllisestä täyttämisestä (se on melko yksinkertaista, mutta et voi unohtaa täyttää sitä tai muuten vaarana on, että menetät kuukauden annoksen).

Voinko odottaa välitöntä tulosta?

Sehän riippuu – minulta kesti kaksi kuukautta, ennen kuin näin mitään tuloksia. ”Jotkut huomaavat sen jo muutaman kuukauden kuluttua hoidosta, ja jotkut huomaavat suuria tuloksia vasta, kun he ovat lopettaneet koko kurssin”, Jaliman sanoi. Toisin sanoen saatat joutua kestämään hoitoa kuusi kuukautta ennen kuin näet merkkejä sen tehokkuudesta.

Jotkut myös huononevat ennen kuin paranevat, hän lisäsi. Joillakin käyttäjillä esiintyy hoidon alkaessa alkuvaiheen puhkeamista tai ”puhdistautumista”. Se on kuitenkin väliaikaista ja kestää vain muutaman viikon.

Mitä voin tehdä suojellakseni ihoani hoidon aikana?

Kosteuta! Sinulla tulisi olla aina mukanasi jonkinlainen huulirasva. The Strategist kokosi yhteen myös suosituksia, joihin kuuluu hellävaraisia kasvovoiteita, kosteusvoidetta ja Aquaphoria (ehkä kaikkein tarpeellisinta) – se on vaseliinin ja mineraaliöljyn sekoitus ja toimii sekä yleisenä kosteusvoiteena että huulirasvana ja meikinpoistoaineena.

”On tärkeää käyttää hellävaraisia puhdistusaineita ja kosteusvoidetta, jotta ihoeste pysyy hyvässä kunnossa”, Zeichner sanoi. ”Jos sinulle kehittyy kutisevia ihottumia, lääkärisi voi myös antaa sinulle reseptivoidetta, joka auttaa rauhoittamaan tulehdusta ja vähentämään kutinaa.”

Pelastaako tämä ihoni ikuisesti?

Kävin hoidon läpi kahdesti (kerran 16-vuotiaana ja uudestaan 21-vuotiaana), ja sen jälkeen minulla on ollut harvoin finnejä. Silti ensimmäisen hoitoni tulokset jättivät toivomisen varaa, joten se ei ole idioottivarma – varsinkaan aluksi.

Vuonna 2014 tehdyssä tutkimuksessa, jossa seurattiin 146:aa vakavasta aknesta kärsivää potilasta, todettiin, että 96,4 prosenttia heistä koki aknensa hävinneen täydellisesti matala-annoksisella isotretinoiinilla. Viiden vuoden seurannassa 7,9 prosentilla oli kuitenkin ilmennyt jonkinlainen uusiutuminen. Insiderin mukaan jotkut lääkärit väittävät, että heidän potilaidensa uusiutumisprosentti on 20-33 prosenttia. Silti todennäköisyys näyttää melko hyvältä, jos harkitset sitä ja olet valmis käyttämään siihen aikaa (ja rahaa).

Ja jos vielä epäilet, puhu jälleen kerran ihotautilääkärin kanssa ja selvitä, onko se jotain, mitä voit käsitellä. Se ei ole helppoa, mutta verrattuna toiseen vuoteen hyödyttömiä aknelääkkeitä, se voi olla kokeilemisen arvoista.

Lisätietoa Lifehackerista saat seuraamalla meitä Instagramissa @lifehackerdotcom.