Aortan dissekaatio rajoittuu harvoin vatsan aorttaan. Yleensä se koskee rinta-aorttaa ja voi ulottua antegradaatiossa vatsa-aorttaan. Vatsa-aortan eristetty ja spontaani dissekaatio (joka ei liity tylppään traumaan tai rinta-aortan laskevaan dissekaatioon) on alle 2 % kaikista aortan dissekaatioista. Kirjallisuudessa ei ole raportoitu suuria sarjoja eristetyistä akuuteista vatsa-aortan dissekaatioista (IAAAD), ja tätä tilannetta pidetään poikkeuksellisena. IAAAD:lle ei ole tyypillisiä oireita ja merkkejä. Vatsakipu on yleisin oire, vaikka dissekaatio voi olla kivuton. Yleensä vatsa-aortan dissekaatio diagnosoidaan spontaanisti oireettomilla potilailla tietokonetomografiatutkimuksen yhteydessä muista syistä. IAAAD:n hoitostrategioista on vain vähän tietoa. Koska potilaiden määrä on pieni, lopullisesta hoidosta ei ole olemassa ohjeita. Mielestämme oireettomia potilaita, joiden aortta on normaali, sekä potilaita, joiden alkukipu häviää ja joilla ei ole muita komplikaatioita, olisi hoidettava lääkkeellisesti verenpainelääkityksellä ja beetasalpaajilla. Komplikaatioita, kuten jatkuvaa kipua verenpaineen hallinnasta huolimatta, pulssihäiriöitä, raajojen iskemiaa, suoliliepeen iskemiaa tai infarktia, akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, on hoidettava kirurgisesti. Aortan dissekaation kirurgisen hoidon tavoitteena on sulkea sisääntulokohta ja purkaa väärä luumen. Vakiomenetelmä on avoleikkaus. Siinä vaurioitunut aortan osa korvataan dacron-siirteellä. Endovaskulaarinen lähestymistapa on nykyaikainen vaihtoehto standardimenetelmälle.