Jaa PinterestissäAivopaise voi syntyä suoran infektion seurauksena tai kun infektio leviää toisesta kehon osasta.
Infektio pääsee aivoihin kolmea pääreittiä pitkin.
Veren välityksellä leviävät infektiot
Verenkierto kuljettaa veren välityksellä leviäviä infektioita toisesta kehon osasta. Tämä aiheuttaa 15-30 prosenttia tapauksista.
Normaalisti veri-aivoeste estää infektiota pääsemästä aivoihin, mutta joskus infektio voi ylittää esteen ja tartuttaa aivot. Se, miten tai miksi näin tapahtuu, on edelleen epäselvää.
Jos muualta kehosta tuleva infektio kulkeutuu verenkierron kautta keskushermostoon (CNS) tai ohittaa jotenkin veri-aivoesteen ja pääsee aivoihin, se voi aiheuttaa infektion ja paiseen.
Kun bakteeriperäinen aivoabskessi tulee jostain muusta vauriosta jossain muualla elimistössä, bakteerit ovat tavallisesti Streptokokkia.
Aivojen paiseen aiheuttavien veriteitse tarttuvien infektioiden yleisimmät lähteet ovat:
Kyanoottinen sydänsairaus, jossa syntymästä lähtien esiintyvä sydänvika johtaa veren alhaiseen happipitoisuuteen.
Kkeuhkokuume ja muut keuhkoinfektiot ja -sairaudet.
Bronkiektasio, keuhkoputkien, suurten ilmaputkien, jotka lähtevät henkitorven alaosasta ja haarautuvat keuhkoihin, pysyvä laajentuma eli laajentuma. Tämä voi johtaa toistuviin hengitystieinfektioihin sekä muihin vakaviin sairauksiin.
Peritoniitti eli vatsan ja lantion sisäseinämää reunustavan kudossolukerroksen tulehdus ja muut vatsaontelon infektiot.
Kystiitti eli virtsarakon tulehdus ja muut lantiossa sijaitsevat infektiot.
Bakteeriendokardiitti, sydämen kudosten infektio.
Muita raportoituja aivopaiseiden syitä ovat muun muassa maksan paise, kielen lävistäminen ja ruoansulatuskanavan tilat ja toimenpiteet.
Paiseiden hoidossa on tärkeää tietää, mistä alkuperäinen infektio on peräisin. Ensimmäisen infektiokohdan hoitaminen voi estää uuden aivopaiseen syntymisen.
Suora tartunta
Suora tartunta tapahtuu, kun infektio alkaa kallosta, ehkä nenästä tai korvasta, ja leviää keskushermostoon ja sieltä aivoihin.
Esimerkkejä ovat:
- välikorvatulehdus eli välikorvantulehdus
- poskiontelotulehdus
- mastoidiitti eli silmän takana olevan luun tulehdus
- osteomyeliitti eli luun tulehdus
Tämä infektiotyyppi muodostaa 25-50 prosenttia aivojen paiseista.
suora trauma
Stafylokokkibakteereja voi olla abskessissa, joka muodostuu pään trauman, neurokirurgian tai endokardiitin jälkeen.
Tällöin bakteeri-infektio voi syntyä suoraan abskessin syntypaikalle esimerkiksi leikkauksen jälkeen.
- Jos päähän kohdistunut isku saa aikaan yhdistelmämurtuman kallossa, se voi työntää luunpalasia aivoihin. Tämä voi aiheuttaa aivopaiseen.
- Pään läpäisevä haava, jonka aiheuttaa esimerkiksi luoti tai jokin muu vierasesine, voi myös olla infektion lähde, varsinkin jos sitä ei poisteta.
- Aivopaise voi olla myös leikkauksen komplikaatio.
Tällaisissa tapauksissa syyn selvittäminen on suhteellisen helppoa.