Sovellettu käyttäytymisanalyysi (ABA, Applied Behavior Analysis) on suosittu interventiomenetelmä vammaisille henkilöille, erityisesti autistisille pikkulapsille. Valitettavasti on kuitenkin laajalle levinneitä väärinkäsityksiä siitä, mitä ABA todella tarkoittaa. Monet ihmiset yhdistävät ABA:n kapeaan joukkoon käytäntöjä sen sijaan, että he ymmärtäisivät sen tarjoamat lukuisat sovellukset ja tavat, joilla ABA:n avulla voidaan parantaa lasten käyttäytymistä ja elämää. Tämän artikkelin tarkoituksena on määritellä ABA käytännönläheisesti ja auttaa perheitä etsimään parhaita ja tarkoituksenmukaisimpia sovelluksia lapsilleen.
Mitä ABA on?
Sovellettu käyttäytymisanalyysi määriteltiin tieteenalaksi 1960-luvun loppupuolella vuosikausia kestäneiden alustavien tutkimusten jälkeen (Baer, Wolf, & Risley, 1968). Päätavoitteena oli ulottaa ihmisen käyttäytymistä koskevat tieteelliset periaatteet tiukasti valvottujen tai laboratorioympäristöjen ulkopuolelle todellisen elämän ongelmien ratkaisemiseksi. ABA:n keskeisiä piirteitä olivat luonnollisesti se, että se oli soveltava, käyttäytymistieteellinen ja analyyttinen. Soveltava tarkoittaa, että interventiot on suunnattu sosiaalisesti tärkeiden tavoitteiden saavuttamiseen ja että ne auttavat ihmisiä menestymään paremmin luonnollisissa ympäristöissä, kuten kodeissa, kouluissa ja yhteisöissä. Käyttäytymisanalyyttinen tarkoittaa, että ABA keskittyy siihen, mitä ihmiset sanovat tai tekevät, eikä niinkään käyttäytymistä koskeviin tulkintoihin tai oletuksiin. Ja analyyttinen tarkoittaa sitä, että arviointeja käytetään käyttäytymisen ja ympäristön osa-alueiden välisten suhteiden tunnistamiseen (esim. huutamista esiintyy eniten silloin, kun Johnnylle annetaan vaikea tehtävä, jonka avulla hän voi viivyttää tai välttää kyseistä toimintaa), ennen kuin siirrytään interventioon.
Related: List and Explanation of Disabilities for Disability Awareness Month
Käyttäytymisanalyyttisten interventioiden odotetaan näiden perusominaisuuksien lisäksi olevan selkeästi määriteltyjä, jotta niitä voidaan käyttää johdonmukaisesti, ja sisältävän vain sellaisia käyttäytymisstrategioita, jotka ovat järkeviä sekä teoriassa että käytännössä. ABA:han kuuluu jatkuva tiedonkeruu sen arvioimiseksi, muuttuuko käyttäytyminen haluttuun suuntaan ja saavutetaanko tavoitteet. Odotuksena on, että tulokset ”yleistyvät” eri ihmisiin, tilanteisiin ja ympäristöihin ja jatkuvat ajan myötä.
Miten ABA:ta käytetään?
Vuosien varrella ABA:sta on kehittynyt erilaisia käytäntöjä. Nämä käytännöt perustuvat johonkin, jota kutsutaan ”kolmen aikavälin ehdollisuudeksi” – ennakkotekijät-käyttäytyminen-seuraukset. Pohjimmiltaan tämä tarkoittaa sitä, että käyttäytyminen tapahtuu vastauksena ympäristön tapahtumiin tai olosuhteisiin (eli antecedensseihin) ja jatkuu sen tulosten (eli seurausten) vuoksi. Lapsi voi esimerkiksi valittaa, kun häntä pyydetään tekemään pitkä tai vaikea askare, ja tämä valittaminen voi johtaa siihen, että askareen suorittaminen viivästyy, kun vanhempi suostuttelee lasta suorittamaan sen loppuun.
ABA-käytäntöihin kuuluvat tyypillisesti seuraavat elementit:
- Käyttäytymisen seurausten hallitseminen palkitsemalla positiivisesta käyttäytymisestä, pidättämällä positiivisista seurauksista tai – joissakin tapauksissa – käyttämällä rangaistusta (esim, moittimista) käyttäytymisen estämiseksi
- Ennakko-odotusten uudelleenjärjestely myönteisen käyttäytymisen edistämiseksi ja ongelmakäyttäytymisen todennäköisyyden minimoimiseksi (esim. odotusten selventäminen, tehtävien yksinkertaistaminen, valinnanmahdollisuuksien tarjoaminen)
- sellaisten taitojen opettaminen, joiden avulla yksilöt voivat menestyä paremmin ja olla vähemmän riippuvaisia ongelmakäyttäytymisestä tarpeidensa tyydyttämisessä
Laajasti käytössä olevat ABA-periaatteisiin perustuvat käytännöt ovat sisältäneet joitain tai kaikkia näitä piirteitä. Esimerkiksi kouluissa käytetään yleisesti palkitsemisjärjestelmiä, käyttäytymissopimuksia, aikalisää ja etuoikeuksien poistamista. Kun näitä 
strategioita sovelletaan asianmukaisesti (esimerkiksi varmistamalla, että palkkiot todella houkuttelevat oppilaita), ne voivat edistää myönteistä käyttäytymistä. Varhaisen puuttumisen ohjelmissa ja autistisille lapsille suunnatuissa ohjelmissa korostetaan usein luokkahuoneen tai kotiympäristön järjestämistä (esim. kuvien ja tavaroiden säilytysastioiden käyttö); näitä voidaan pitää edeltävinä interventioina. ABA:n käytännöistä merkittävimpiä ovat systemaattiset opetusmenetelmät, kuten diskreetti kokeilu tai verbaalinen käyttäytymisharjoittelu, jotka sisältävät tehokkaita opetus- ja vahvistuskäytäntöjä auttaakseen vammaisia lapsia oppimaan uusia taitoja nopeasti ja tehokkaasti.
Toiminnallinen käyttäytymisarviointi, joka on johdettu toiminnallisesta analyysistä, on ABA:n perusta. Se on prosessi, jonka avulla tunnistetaan henkilön käyttäytymiseen vaikuttavat erityiset toiminnot tai seuraukset, jotta interventiot voidaan räätälöidä näiden tarpeiden mukaan. Toimintakyvyn arvioinnissa käytetään havainnointia ja haastatteluja sellaisten tietojen keräämiseksi, jotka heijastavat johdonmukaisia käyttäytymismalleja. FBA:han perustuvat interventiot ovat tehokkaampia kuin mielivaltaisesti valitut interventiot. Toiminnallinen kommunikaatiokoulutus on esimerkiksi erittäin tehokas strategia, jossa käytetään FBA:sta saatuja tietoja ja opetetaan ihmisille muita tapoja kommunikoida, jotta he saisivat käyttäytymisellään juuri sen, mitä he ovat yrittäneet saada aikaan (esim. nykäisemällä henkilön hihasta pyydetään huomiota sen sijaan, että paiskataan esineitä).
Viime vuosina myös positiivisen käyttäytymisen tukeminen (positive behavior support) on kasvattanut suosiotaan, erityisesti kouluissa. Positiivisen käyttäytymisen tukemisen tavoitteena on yhdistää ABA:n periaatteet ja käytännöt – toiminnallinen käyttäytymisen arviointi ja kattavat käyttäytymisinterventiot, joissa yhdistyvät edeltäviin ja seurauksiin perustuvat strategiat – käyttäjäystävällisiksi kokonaisuuksiksi, joita perheenjäsenet ja välittömät palveluntarjoajat voivat helposti toteuttaa lasten tukemiseksi luonnollisissa rutiineissa kodeissa, kouluissa ja yhteisöissä. PBS-harjoittelijat ovat sitoutuneet siirtämään tietojaan ja taitojaan tuottaakseen pysyviä, elämäntapamuutoksia.
Mitä minun pitäisi odottaa?
Käytetyistä erityiskäytännöistä riippumatta ABA-palvelujen tulisi noudattaa tässä artikkelissa kuvattuja perusominaisuuksia. Perheenjäsenenä tulisi odottaa, että käyttäytymisanalyytikoilla on asianmukainen koulutus ja kokemus ABA:n asianmukaiseen toteuttamiseen (esim, ks. bacb.com standardit) ja suorittaa seuraavat tehtävät:
- Kutsu huoltajat mukaan tavoitteiden asettamiseen, arviointiin, interventioiden suunnitteluun, suunnitelman toteuttamiseen ja arviointiin
- Määrittele lasten kannalta huolestuttavat tavoitteet ja käyttäytymismallit havainnollisin termein
- Suorita perusteellinen arviointi lapsen käyttäytymiseen vaikuttavien ennakkotekijöiden ja seurausten tunnistamiseksi
- Suunnittele soveltavan käyttäytymisanalyysin periaatteisiin perustuvia yksilöllisiä käyttäytymismuotoisia interventiotapahtumia, jotka pitävät sisällään strategioita, joiden avulla…
- ennaltaehkäistä ongelmia / kannustaa positiiviseen käyttäytymiseen
- opettaa lapselle sopivia korvaavia taitoja
- hallita seurauksia (esim.g., reaktiot) käyttäytymiseen
- Tarjoa erityisiä kirjallisia suosituksia ja koulutusta, joiden avulla huoltajat voivat soveltaa strategioita niissä olosuhteissa, joissa niitä tarvitaan
- Arvioi lapsen edistymistä säännöllisesti käyttäen objektiivisia mittareita ja kriteerejä
Mikä sopii lapselleni?
Koska ABA:ta sovelletaan niin monin eri tavoin ja käytetään niin monia eri nimikkeitä, se voi olla perheille ja palveluntarjoajille erittäin hämmentävää. Usein ihmiset tuntevat, että heitä painostetaan valitsemaan eri lähestymistapojen välillä, vaikka useampi kuin yksi lähestymistapa saattaisi olla järkevä heidän lapsensa kannalta. Monet ammatinharjoittajat käyttävät tätä ristiriitaa hyväkseen ”myydäkseen” omaa lähestymistapaansa.
Jotta kuluttajat, vanhemmat, opettajat ja muut palveluntarjoajat saisivat tietoa, heidän on ymmärrettävä ABA:ta kokonaisuutena. Vaikka kaikki tässä kuvatut lähestymistavat on johdettu ABA:sta, mikään niistä ei ole ABA:ta kokonaisuudessaan. Ihmisen käyttäytymistä koskeva tiede kehittyy jatkuvasti, mikä luo tehokkaampia strategioita lapsille ja perheille.
Hyödyllisiä artikkeleita
- Pystynkö saamaan apua lapseni käyttäytymiseen?
- Erilaiset lyönnit: Using ABA to Teach Children Skills
- Family Chat Replay: Improving Family Lives with Positive Behavior Support
- Identifying Goals
- Helping the Games Begin! VIP-jalkapallon kasvattaminen ABA:n avulla
- ”ABA-SkiP” – on peliä edellä
- Maximum Potential Kids tarjoaa kohtuuhintaista ABA-koulutusta koulupiireille
- Parenting with PBS: Lasten käyttäytymisongelmien ratkaiseminen tehokkaammin ja tuloksellisemmin