Akommodatiivinen (tarkennus) toimintahäiriö on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan, kun henkilöllä on vaikeuksia tarkennusjärjestelmänsä kanssa, jotka eivät liity luonnollisiin ikääntymismuutoksiin. Akkommodaatio tapahtuu silmän sisällä olevan linssin liikkeellä. Tätä liikettä ohjaavat lihakset, jotka yleensä rentoutuvat nähdäkseen kauas ja supistuvat nähdäkseen selvästi lähelle. Tämä mekanismi on erillinen ”taittovirheestä” tai silmälasien tarpeesta kaukotaittoon; korjaamaton taittovirhe voi kuitenkin vaikuttaa tähän järjestelmään.
Akkommodaatiokyky on yleensä hyvin kehittynyt 4 kuukauden ikään mennessä, ja sen pitäisi toimia tehokkaasti noin 40 ikävuoteen asti, jolloin linssi alkaa muuttua vähemmän joustavaksi ja siten vaikeammin liikuteltavaksi. Tämän vuoksi suurin osa ikääntyneistä aikuisista tarvitsee ikääntyessään lukulaseja tai kaksiteholaseja.
Kuva lähteestä http://biology-igcse.weebly.com/-accommodation.html
Akkommodaatiohäiriöitä on yleensä kolmenlaisia:
- Accommodative Insufficiency- vaikeus tehokkaasti ylläpitää tarkennusta lähellä. Tämä on yleisin akkommodaatiohäiriötyyppi. Lisääntynyt ponnistus, joka vaaditaan selkeän näön ylläpitämiseksi lähellä, voi heikentää suorituskykyä lähitehtävissä.
- Akkommodatiivinen vajaatoiminta- vaikeus vaihtaa tehokkaasti tarkennusta läheltä kauas ja takaisin
- Akkommodatiivinen kouristus- tarkennuslihaksen kouristus, joka estää tarkennuslihaksia rentoutumasta täysin. Tämä aiheuttaa yleensä näön hämärtymistä sekä lähelle että kauas.
Akommodatiivisen toimintahäiriön fyysiset oireet
- Hämärtynyt näkö lähelle
- Katkonainen näön hämärtyminen etäälle lukemisen jälkeen
- Vaihtamisvaikeus lähelle ja kauas
- Silmien rasittuneisuus
- Päänsärky- erityisesti otsalla tai ohimoilla
- Silmien väsymys
- Yleinen väsymys, erityisesti myöhemmin päivällä
- Oireet pahenevat usein väsyneenä, myöhemmin päivällä tai tehtävien aikana
Akkommodaatiohäiriöiden käytösoireet
- Avoidance of detailed near work (usually reading/writing, joskus matematiikka)
- vaikeuksia ylläpitää tarkkaavaisuutta, erityisesti lähityöskentelyssä
- vaikeuksia kopioida taululta
- Materiaalin pitäminen liian lähellä
- Tarvitsee usein taukoja suorittaakseen työnsä loppuun
- Tekee usein virheitä, kiinnittää huonosti huomiota yksityiskohtiin
- Lukemisen sujuvuus tai ymmärtäminen on heikkoa
Hoito
Hoitoon voi kuulua erikoislinssien määrääminen, jotka auttavat vähentämään silmien rasitusta lähelle ja/tai optometrinen näönhoito. Käsikauppalasit on tehty aikuisille, eikä niitä yleensä suositella lapsille, koska ne voivat aiheuttaa uusia ongelmia. Meidän klinikallamme akkommodaatiohäiriöiden hoito optometrisellä näönkäsittelyllä onnistuu erittäin hyvin (yli 90 %), ja se vaatii usein 12-24 hoitokertaa, kun siihen yhdistetään kotona toteutettavia tukitoimia. Potilaat, joilla on muita näködiagnooseja, autismi, kehitysviivästymä tai traumaattinen aivovamma/ aivotärähdys, saattavat tarvita pidemmän hoitosuunnitelman.
Ota meihin yhteyttä jo tänään kysymyksilläsi!
608-849-4040 tai [email protected]