Medicare Supplement (Medigap) Plan D on helppo sekoittaa Medicare Part D:hen, mutta varo sekoittamasta niitä keskenään. Medigap Plan D on yksi vakiomuotoisista Medicare Supplement -järjestelyistä, joita yksityiset vakuutusyhtiöt tarjoavat kattamaan aukkoja alkuperäisessä Medicare-turvassasi. Medicare-osa D puolestaan on reseptilääketurva.
Mitä Medicare Supplement Plan D kattaa?
Medicare Supplement Plan D korvaa monia niistä kustannuksista, joista olet vastuussa pelkästään alkuperäisen Medicaren avulla. Plan D kattaa seuraavat kulut:
- Medicare-osa A:n yhteisvakuutus ja sairaalakustannukset
- Medicare-osa B:n yhteisvakuutus ja omavastuuosuus
- Veri (kolme ensimmäistä tuoppia)
- Terveydenhuollon osa A:n yhteisvakuutus tai omavastuuosuus
- Hoitolaitoksen yhteisvakuutusmaksut
- Lääkärin osa A:n omavastuuosuus (1,484 vuonna 2021)
- Ulkomaanmatkojen hätätapaus
Medicaren A- ja B-osa (sairaalahoidon ja avohoidon kattavuutesi) edellyttävät tavallisesti 20 prosentin yhteisvastuuta. Ei ole mitään ylärajaa sille, kuinka paljon voit joutua maksamaan omasta pussista, mutta Medigap Plan D:n avulla sinun ei tarvitse huolehtia siitä. Niin kauan kuin Medicare maksaa palvelun, Plan D maksaa omavastuuosuuden sekä oman osuutensa muista kuluista edellä lueteltuina kuluina. Plan D:n kaltainen lisäohjelma voi säästää tuhansia dollareita lääkärilaskuissa.
Mitä Medicare Supplement Plan D ei kata?
Medicare Supplement Plan D tarjoaa suojaa suurimmalta osalta Medicare-ohjelmasta aiheutuvista kustannuksista, mutta ei kaikilta.
Plan D ei kata seuraavia:
- Medicare-osa B:n omavastuuosuus (203 dollaria vuonna 2021)
- Ylimääräiset kulut
Medicare-osa B kattaa avohoitopalvelusi, kuten vuosittaiset terveystarkastukset. Kun käyt lääkärin vastaanotolla, sinun on maksettava laskusi, kunnes olet käyttänyt avohoitopalveluihin 203 dollaria, minkä jälkeen Medicare ja Medigap Plan D alkavat maksaa osuutensa. Omavastuuosuus nollautuu vuosittain, ja määrää voidaan mukauttaa vuodesta toiseen.
Ylimääräisten maksujen kustannukset voivat olla haastavampia ylhäältäpäin laskettuna, mutta onneksi palveluntarjoajat eivät yleensä veloita niitä. Useimmat terveydenhuollon palveluntarjoajat hyväksyvät Medicare-maksun, joka on summa, jonka Medicare suostuu maksamaan tietystä palvelusta. Jos palveluntarjoaja ei hyväksy Medicare-korvausta, se voi halutessaan lisätä omavastuuosuuden, joka voi olla jopa 15 prosenttia laskun hinnasta. Jos sinulla on Medigap Plan D, sinun on maksettava tämä maksu itse.
Onko Medicare Supplement Plan D sopiva minulle?
Vaikka Medicare Supplement Plan D tarjoaa kohtuullisen kattavuuden, vakuutusyhtiöt eivät tarjoa sitä laajasti. Jos etsit suunnitelmaa, jolla on samanlainen kattavuus, sinun kannattaa harkita sen sijaan Medigap Plan G:tä tai Plan N:ää. Suunnitelman valitseminen voi olla aluksi pelottavaa, mutta oikeanlainen vakuutusturva voi antaa sinulle mielenrauhaa tulevaisuudestasi.
Mitäkään tällä verkkosivustolla olevaa ei saa koskaan käyttää ammattimaisen lääketieteellisen neuvonnan korvikkeena. Sinun tulisi aina neuvotella lääkärisi kanssa terveydentilasi diagnosoinnista tai hoidosta, mukaan lukien päätökset sairautesi oikeasta lääkityksestä, sekä ennen minkään tietyn liikunta- tai ruokavaliorutiinin aloittamista.