Paise on infektio ja tulehdus, joka johtuu onteloon kerääntyneestä mädästä. Sen aiheuttaa yleensä bakteeri-infektio. Se voi olla sisäinen tai ulkoinen. Paiseet ovat hyvin yleisiä lapsilla.
Paiseiden syyt
Infektion eristäminen
Paiseet voivat muodostua melkein minne tahansa kehossa, ja ne johtuvat infektioista, pääasiassa bakteeri-infektioista, kuten Staphylococcus aureus -bakteerista (Staphylococcus aureus -bakteeri), loisista ja vieraista aineista. Immuunijärjestelmä ohjaa valkosoluja, leukosyyttejä, pääasiassa neutrofiilejä, tartunta-alueelle, jolloin ne kerääntyvät vahingoittuneeseen kudokseen. Tällöin syntyy tulehdus ja mätä, johon kerääntyy eläviä ja kuolleita valkosoluja, kuollutta kudosta, bakteereja ja muita aineita.
Paiseita on useita eri tyyppejä:
– Hammaspaise. Hampaassa.
– Gingivaalinen paise. Parodontokudoksessa.
– Vatsan paise. Vatsaontelossa.
– Maksan paise. Maksassa.
– Keuhkolaajentuma. Keuhkoissa.
– Peritonsillaarinen paise. Nielurisojen ympärillä.
– Anorektaalinen paise. Peräaukon ja peräsuolen alueella.
– Bartholinin paise. Bartholinin rauhasissa emättimen aukon molemmin puolin.
– Aivopaise. Aivoissa.
– Epiduraalinen paise. Selkäytimessä, kallon luissa, selkärangassa tai aivojen ulkokuoressa.
– Rintapaise. Rintojen tukkeutuminen. Voi olla utaretulehdus.
– Ihon paise. Iholla.
– Ihonalainen paise. Ihon alla.
– Psoasin paise. Pitkässä lihaksessa lateraalisesti lannerangan alueella selkärangan ja lantion alueella.
– Furuncle.
– Abskessit pehmeässä suulakihalkiossa. Voi olla HIV-positiivisen oire.
Paiseoireet
Turvotusta ja mädän kerääntymistä
Sisäiset paiseet havaitaan punoituksesta, turvotuksesta ja mädän kerääntymisen aiheuttamasta kivusta. Sisäiset paiseet
Paiseiden diagnosointi
Kuntotutkimus, näytteenotto ja kuvantamistutkimukset
Kuntotutkimus riittää yleensä ulkoisen paiseen diagnosoimiseksi; syyn selvittämiseksi voidaan ottaa nestenäyte. Sisäisissä paiseissa tarvitaan kuitenkin kuvantamistutkimuksia, kuten tietokonetomografiaa (CT) tai magneettikuvausta (MRI).
Paiseiden hoito ja lääkitys
Riippuu paiseiden tyypistä
Paiseet hoidetaan yleensä tyhjennyshoidolla, joissakin tapauksissa tarvitaan leikkaus ja määrätään antibiootteja.
Paiseiden ehkäisy
Hyvä henkilökohtainen hygienia
Preventiotoimenpiteitä harkitaan lähinnä ulkoisten paiseiden kohdalla, koska ne johtuvat yleensä puutteellisesta hygieniasta tai hoitamattomasta haavasta. Hyvä käsihygienia, pesu saippualla ja vedellä noin 20 sekunnin ajan ja henkilökohtainen hygienia voivat ehkäistä tartuntoja hyvin tehokkaasti. Lisäksi on tärkeää pitää haavat puhtaina, kuivina ja peitettyinä.