Miksi alaselkä ja lonkka ovat kipeät?

Alaselkä ja lonkka ovat toisistaan riippuvaisia rakenteita. Ongelma yhdessä näistä rakenteista voi aiheuttaa toimintahäiriöitä ja kipua toisessa. 1

• Jos sinulla on kroonista alaselkäkipua, lonkkasi liikkeet voivat vähentyä ja lonkkaniveltä ympäröivät lihakset voivat jännittyä ja olla kivuliaita.2,3
• Jos lonkkanivelen toiminnassa on poikkeavuutta, alaselän mekaniikka voi muuttua, mikä aiheuttaa kipua molemmilla alueilla.4

Alaselän ja lonkkanivelen toiminnassa on monia yhteisiä lihasryhmiä. Kun tietty lihas kärsii, se voi johtaa kompensoiviin liikkeisiin, väsymykseen ja kipuun muissa ympäröivissä lihaksissa.1

Lue lisää saadaksesi tietää, miten alaselkä- ja lonkkakipu voivat esiintyä yhdessä. Vaikka jotkin sairaudet voivat vaikuttaa alaselän ja lonkan toisella puolella, toiset voivat aiheuttaa kipua molemmilla puolilla samanaikaisesti.

Kirpeä kipu alaselässä ja lonkassa toisella puolella

Alaselässä ja lonkassa toisella puolella tuntuva pistävä ja terävä kipu voi johtua lihaskouristuksesta, nivelen toimintahäiriöstä ja/tai hermopuristuksesta alueella. Tämäntyyppistä kipua aiheuttavia yleisiä sairauksia käsitellään jäljempänä.

Piriformis-oireyhtymä

Syvällä pakarassa sijaitsevan piriformis-lihaksen kouristus voi aiheuttaa 5:

• Keskivaikea tai vaikea alaselän, lonkan ja pakaroiden kipu
• Viimeinen kipu, joka voi ulottua reiden takaosaan
• Kyvyttömyys istua pitkään

Kipu tuntuu tyypillisesti toisella puolella, ja se voi pahentua lonkan liikkeistä, kuten sängystä noustessa.5

Piriformis-syndrooma johtuu yleensä lonkan kiertäjälihasten (jotka auttavat kiertämään lonkkaa sisäänpäin tai sivusuunnassa) yliaktiivisuudesta tai istumisesta kovilla pinnoilla pitkiä aikoja. Myös pakaravamma voi aiheuttaa tätä kipua.6

Lue lisää: Mikä on Piriformis-oireyhtymä?

Sacroiliac-nivelen toimintahäiriö

Tulehdus alemman selkärangan ja lantion yhdistävässä nivelessä, sacroiliac-nivelessä, voi aiheuttaa7:

• Järkevää, pistävää kipua, joka tuntuu suoraan alaselän, lonkan ja pakaroiden yläpuolella
• Kipua, joka voi ulottua reiden takaosaa pitkin, mutta ei tyypillisesti ulotu polven alapuolelle

Tietyissä asennoissa tai tietyissä toiminnoissa kipu voi leimahtaa, kuten esimerkiksi seisomisesta istumaan siirtymisessä, portaissa kiipeämisessä tai sairaan kyljellä makaamisessa.7

Sacroiliac-nivelen toimintahäiriö voi aiheuttaa kipua alaselässä, lonkassa ja pakarassa. Watch Sacroiliac joint Dysfunction Video

Sacroiliac-nivelestä voi tulla alaselän, lonkan ja pakaroiden kivun lähde niveltulehduksen, trauman tai nivelessä esiintyvän toistuvan rasituksen vuoksi.7 Tämä nivel on myös yleinen kivun lähde raskaana olevilla naisilla, mikä johtuu tuolloin tapahtuvista hormonaalisista ja kehollisista muutoksista.8,9,9

Mikäli se on yleisempää toisella puolella, ristisuoliluunivelen kipu voi vaikuttaa myös alaselän ja lonkan molemmin puolin.

Lue lisää ristisuoliluunivelen toimintahäiriöstä (SI-nivelen kipu)

Piriformis-oireyhtymän ja ristisuoliluunivelen toimintahäiriön oireet voivat jäljitellä lannerangan radikulopatiaa, jota kutsutaan yleisesti iskiasiksi.

Kipu ja jäykkyys alaselässä ja lonkassa

Alaselän ja lonkan kipuun voi liittyä jäykkyyden tunne. Tämä oire on tyypillisesti elimistön suojamekanismi, jolla estetään alueen lisävammoja. Kivun kanssa esiintyvä jäykkyys voi olla invalidisoivaa ja heikentää huomattavasti selän, lonkan ja jalkojen toimintaa. Seuraavassa on muutamia yleisiä tiloja, jotka voivat aiheuttaa näiden oireiden esiintymisen yhdessä.

Venistyneet hamstringslihakset

Kireät hamstringslihakset, jotka johtuvat rasitusvammasta, voivat muuttaa selkärangan biomekaniikkaa.

Kireät hamstringslihakset ovat pituudeltaan lyhyempiä, ja tämä muutos voi vaikuttaa selkärangan alaosan kaareutumiseen, mikä häiritsee alaselän ja lonkan välistä linjausta. Alaselässä voi esiintyä jäykkyyden tunnetta kivun kanssa tai ilman kipua.10

Jäykkyys on yleensä voimakkaampaa, kun taivutat selkärankaa eteenpäin. Jotkut ihmiset myös kävelevät jäykällä jalalla välttääkseen lonkka- ja polviniveltensä taipumista.11

Katsele diaesitystä: Hamstring Stretches for Back Pain Relief

Lonkan nivelrikko

Lonkkanivelen ikään liittyvä rappeutuminen (lonkan nivelrikko) voi aiheuttaa kipua alaselässä ja jäykkyyttä lonkassa.

Lonkan nivelrikko aiheuttaa jäykkyyttä ja lonkan liikelaajuuden merkittävää vähenemistä. Tämä muutos voi aiheuttaa lonkan kallistumisen eteenpäin, mikä häiritsee alaselän kaarevuutta. Alemman selkärangan sisäänpäin suuntautuva kaarevuus (lordoosi) voi voimistua, mikä joskus aiheuttaa alempien välilevyjen pullistumista tai tyrähtämistä.12,13

Tämä tila voi ajan mittaan aiheuttaa myös selkärangan nivelten rappeutumista, mikä johtaa pidemmälle edenneeseen ongelmaan, jota kutsutaan lonkkanivelen oireyhtymäksi.

Lue lisää lonkkanivelrikosta Arthritis-health.com-sivustolta

Luettelo ei kata tyhjentävästi kaikkia mahdollisia alemman selkärangan ja lonkkanivelen kipujen syitä. Jos alaselässä ja lonkassa esiintyy kipua ja/tai jäykkyyttä, joka ei korjaannu itsehoidolla ja vaikuttaa päivittäisiin toimintoihin, keskustele lääkärisi kanssa. Lääkäri voi diagnosoida alaselkävaivasi syyn tarkasti ja laatia perussairauden hoitosuunnitelman.

Lue lisää:

Sacroiliac-nivelen toimintahäiriön oireet ja syyt

Piriformis-syndrooman oireet ja diagnoosi

.