Het abstinence violation effect (AVE) treedt op wanneer een persoon, na zich persoonlijk te hebben verplicht van het gebruik van een stof af te zien of een ander ongewenst gedrag niet meer te vertonen, een aanvankelijke terugval heeft waarbij de stof of het gedrag ten minste eenmaal wordt gebruikt. Sommige personen kunnen dan overgaan tot ongecontroleerd gebruik. De AVE treedt op wanneer de persoon de oorzaak van de initiële terugval (de eerste schending van de abstinentie) toeschrijft aan interne, stabiele en globale factoren binnenin (bv. gebrek aan wilskracht of de onderliggende verslaving of ziekte).
In de terugvalpreventie is het de bedoeling de mensen te leren hoe ze de grootte van de terugval kunnen minimaliseren (i.e., de AVE tegen te gaan) door de aandacht te richten op de meer controleerbare externe of situationele factoren die de terugval teweegbrachten (bv. risicovolle situaties, copingvaardigheden en resultaatverwachtingen), zodat de persoon snel kan terugkeren naar het doel van abstinentie en niet de controle over het gedrag “verliest”. Specifieke interventiestrategieën omvatten het helpen van de persoon bij het identificeren van en omgaan met risicovolle situaties, het wegnemen van mythes over de effecten van drugs, het beheersen van terugval, en het aanpakken van misvattingen over het terugvalproces. Andere meer algemene strategieën zijn de persoon helpen positieve verslavingen te ontwikkelen en stimulus-controle en drang-management technieken toepassen. Onderzoekers blijven de AVE en de werkzaamheid van terugvalpreventiestrategieën evalueren.
(Zie ook: Behandeling )
BIBLIOGRAPHY
Cronce, Jessica M. Interview met auteur. Addictive Behaviors Research Center, Universiteit van Washington, 2000.
Curry, S. J., Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (1987). Abstinence violation effect: Validation of an attributional construct with smoking cessation. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55, 145-149.
Larimer, Mary E.; Palmer, Rebekka S.; Marlatt, G. Alan. “Terugvalpreventie: An overview of Marlatt’s cognitive-behavioral model.” Alcohol Research & Health 23 (1999): 151-160.
Laws, D. R. “Relapse prevention-The state of the art.” Journal of Interpersonal Violence 14 (1999): 285-302.
Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (1985). Terugvalpreventie: Maintenance strategies in the treatment of addictive behaviors. New York: Guilford Press.
Shiffman, Saul; Hickcox, Mary; Paty, Jean A.; Gnys, Maryann; Kassel, Jon D.; Richards, Thomas J. “The abstinence violation effect following smoking lapses and temptations.” Cognitive Therapy & Research 21(5) (1997): 497-523.
Shiffman, Saul; Hickcox, Mary; Paty, Jean A.; Gnys, Maryann; et al. “Progression from a smoking lapse to relapse: Prediction from abstinence violation effects, nicotine dependence, and lapse characteristics.” Journal of Consulting & Clinical Psychology 64(5) (1996): 993-1002.
Alan Marlatt
Molly Carney
Gereviseerd door Patricia Ohlenroth