Als mensen mijn neurologiepraktijk in de Hudson-vallei in New York bellen, zijn de eerste drie dingen die ze willen weten: Is het kantoor aangesloten bij mijn verzekering? Zijn de uren een goede pasvorm voor mijn schema? En, natuurlijk, hoe lang moet ik wachten? Dat zijn allemaal belangrijke vragen. Maar als dat de enige informatie is waar je naar zoekt, is de kans groot dat je mist wat echt cruciaal is: het vinden van een hooggekwalificeerde arts die jouw belang voorop stelt.
Ik ben niet meer verbaasd, maar ik beken wel teleurgesteld te zijn als ik nieuwe patiënten hoor zeggen dat ze mij “uit het boekje” hebben gekozen – een actie die mij ongeveer net zo roekeloos lijkt als geblinddoekt autorijden. Het is altijd het beste om eerst wat onderzoek te doen, zoals het controleren van de geloofsbrieven van de arts en kijken of hij/zij gecertificeerd is. Als je dan eenmaal op je afspraak bent, moet je blijven zoeken naar belangrijke aanwijzingen over of je op de juiste plek bent, of dat je beter weer naar buiten kunt gaan.
Het vinden van de juiste arts voor u is een van de belangrijkste medische beslissingen die u kunt nemen. Hier zijn zeven rode vlaggen om u te helpen weten waar u op moet letten.
De receptie weet niet dat u leeft
De receptie is uw toegangspoort tot afspraken, medische dossiers, recepten en talloze andere behoeften die in de loop van de tijd naar boven zullen komen. De houding van de mensen achter die balie moet professioneel, behulpzaam en attent zijn.
Als u niet wordt begroet door personeel snel nadat u aankomt, en niemand laat u weten dat uw arts later zal zijn, of hoe lang dat wachten zal zijn, is het onbeleefd.
Dito voor medisch personeel dat een slechte houding heeft over het beantwoorden van uw vragen en u helpen met uw verwijzingen, receptwijzigingen of -verlengingen, testresultaten, of iets anders dat u nodig hebt.
Hoewel de arts zelf misschien niet verantwoordelijk is voor het inhuren en ontslaan, vooral bij een grote instelling, betekent slecht gedrag van het personeel dat human resources aan het stuur slaapt, en uw toekomstige ervaring op een andere afdeling kan ook in gevaar zijn.
We hebben allemaal slechte dagen, maar als u na verloop van tijd een patroon ontdekt, of merkt dat u het vervelend vindt om het kantoor te bellen, kan dat van invloed zijn op uw zorg en moet u er met uw arts over praten.
Een vertegenwoordiger van een farmaceutisch bedrijf was er eerder dan u
Als u in de wachtkamer rondkijkt en farmaceutische logo’s vindt op pennen en klemborden, post-its en schrijfblokken, of op posters en andere display-items, is dat een zekere indicatie dat vertegenwoordigers van het farmaceutische bedrijf er zijn geweest.
Ze kunnen het personeel een gratis lunch hebben gebracht, nieuwe medicijnmonsters bij de arts hebben achtergelaten en een pitch hebben gemaakt voor het nieuwste merkgeneesmiddel of apparaat op de markt.
Hoewel veel artsen beweren dat deze kleine geschenken hun voorschrijfkeuzes niet beïnvloeden, beweren anderen dat ze de objectiviteit kunnen vertroebelen.
Daarom beperken steeds meer artsen de toegang tot geneesmiddelenvertegenwoordigers. In 2016 had minder dan de helft van de artsen regelmatig een ontmoeting met farmaceutische verkopers, vergeleken met 80% in 2008.
Als u tekenen ziet dat uw arts freebies van farmaceutische bedrijven accepteert, en u krijgt een recept voor een gerelateerd merkgeneesmiddel, zoals een van mijn snuggere patiënten deed bij een andere arts, stel uw zorgen aan de orde bij de arts. Als uw arts u afwijst, wat mijn patiënt is overkomen, is het misschien tijd om een andere mening te krijgen.
Uw privacy is niet goed beschermd
De meerderheid van de artsenpraktijken is zeer verantwoordelijk over het naleven van de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), die beperkt wie toegang heeft tot uw gezondheidsdossiers. Toch gebeuren er met enige regelmaat inbreuken, die vorig jaar bijna 5,6 miljoen patiëntendossiers troffen volgens Protenus, dat openbaar gemaakte overtredingen bijhoudt die van invloed zijn op de gezondheidszorg.
Het standaard HIPAA-vrijgaveformulier dat patiënten ondertekenen, geeft expliciet aan hoe uw arts uw gezondheidsinformatie kan gebruiken en delen.
De regels omvatten: We mogen niet over patiënten praten op openbare plaatsen zoals liften of informatie delen met andere patiënten of familieleden. We mogen geen dossiers achterlaten op plaatsen zoals onderzoekskamers waar andere patiënten ze kunnen lezen, of onze computerschermen laten staan waar anderen ze kunnen zien. We mogen geen klemborden gebruiken met patiënteninschrijvingen die anderen kunnen zien.
Er is meer: Papieren patiëntendocumenten moeten worden versnipperd, niet rond wachtkamers worden achtergelaten na een bezoek. We mogen geen foto’s van u op sociale media plaatsen of uw zaak via sms-berichten bespreken, tenzij deze aan beide uiteinden zijn gecodeerd.
Wat moet u doen als u ziet dat het kantoor van uw arts zich niet aan de regels houdt? De eerste stap, als zoiets gebeurt, is om het onder de aandacht te brengen van de kantoormanager of de arts. Zij weten hoe belangrijk de bescherming van uw privacy is, en zouden open moeten staan voor opruiming als ze laks zijn geweest.
De arts verkoopt iets
Het was vroeger ondenkbaar dat een arts producten promootte en aan patiënten verkocht. Maar de laatste jaren is het aantal artsen dat zijn inkomen wil verhogen toegenomen, evenals de markt voor voedingssupplementen die zijn “artsenkanaal” wil uitbreiden – dat wil zeggen het aantal artsen dat hun producten verkoopt.
Ik heb talloze verhalen gehoord van patiënten die zeiden dat hun arts hun vitaminen, botanische middelen, mineralen en andere voedingssupplementen had verkocht die werden aangeprezen om gewichtsverlies te bevorderen, de cognitie te verbeteren of het libido te verhogen.
Dit soort activiteiten maakt van de arts een verkoper, gaat vaak voorbij aan evidence-based geneeskunde en maakt misbruik van de kwetsbaarheid van de patiënt.
De AMA waarschuwt: “De verkoop van gezondheidsproducten door artsen roept ethische vragen op over financiële belangenverstrengeling, brengt het risico met zich mee dat er ongepaste druk op de patiënt wordt uitgeoefend, dreigt het vertrouwen van de patiënt uit te hollen, ondermijnt de primaire verplichting van artsen om de belangen van hun patiënten boven hun eigen belangen te stellen, en verlaagt het beroep van arts.”
Als uw arts u een product probeert te verkopen, is het misschien tijd om een second opinion te vragen of gewoon weg te gaan.
Die diploma’s lijken een beetje twijfelachtig
Ik heb sommige patiënten gehad die grapten dat ze een arts niet vertrouwen wiens diploma’s allemaal recht in het gelid staan en anderen die hetzelfde zeiden over degenen die krom zijn.
Grapje terzijde, het kantoor van een arts geeft u een kijkje in de chronologie van de opleiding van de arts en kan u vertellen of hij of zij board-gecertificeerd is, deel uitmaakt van de medische staf van een universiteit, een subspecialistische opleiding heeft gevolgd, of prijzen of onderscheidingen heeft ontvangen.
Een nog betere manier om de geloofsbrieven van uw arts te controleren: Ga naar de website van de raad voor vergunningen van uw staat en zoek de arts op. In New York kunt u bijvoorbeeld de opleiding en praktijkinformatie van een arts, de geschiedenis van wanpraktijken of professioneel wangedrag en strafrechtelijke veroordelingen opzoeken.
Het kantoor faalt in de witte handschoenentest
Het lijkt vanzelfsprekend. Maar al te vaak bent u zo gefocust op uw gezondheidsproblemen dat u tekenen van verwaarlozing van de meest elementaire huishoudelijke details over het hoofd ziet-details die uw zorg kritisch kunnen beïnvloeden.
Een vuile laboratoriumjas of stoffige planken wijzen op een minder dan optimale aandacht voor netheid. Slordige bureaus en kaartenrekken zijn een set-up voor misplaatste notities en telefoonberichten.
Onze kantoren zijn vandaag de dag een mix van old school papier en digitale oplossingen. Beide moeten worden bewaard om u de juiste zorg te geven.
Finitief, ze geven niet om feedback
Het is al een lange tijd geleden dat het model van “dokter weet het het beste” de aanvaardbare arts / patiënt relatie was. Met de komst van nieuwe medicijnen, therapieën en toegang tot het internet – waar je net zo gemakkelijk nieuwe meningen kunt vinden – is de relatie geëvolueerd naar meer een teammentaliteit.
Uw arts moet openstaan voor samenwerking met u wanneer u nieuwe behandelingen wilt onderzoeken. Zeker, iets gaat gewoon niet passen, maar als ze een manier vinden om te zeggen dat alles wat je zegt verkeerd is, dan is de arts misschien gewoon gesloten-minded en uit contact met de meest recente onderzoeken.
Het is moeilijk om de juiste arts te vinden, maar het doen van de benen werk om de perfecte pasvorm voor u te vinden zal zich op de lange termijn uitbetalen. Dit is een ongelooflijk belangrijke relatie in je leven. Als het enigszins mogelijk is, schik dan niet.