Annormale haaruitval

Deze pagina gaat over tijdelijke of abnormale haaruitval. Lees ook over erfelijke of normale haaruitval.

Kernpunten over tijdelijke of abnormale haaruitval

1. Normale of tijdelijke haaruitval kan vele oorzaken hebben, zoals voedingstekorten, gezondheidsaandoeningen, medicijnen, reacties op haarproducten, stress of zwangerschap.
2. Bij abnormale haaruitval kunt u merken dat uw haar plotseling in grote hoeveelheden uitvalt, of dat het veel uitvalt na kammen of borstelen, of dat het gebroken is of niet langer kan groeien.
3. Raadpleeg uw arts als u plotselinge haaruitval hebt op hetzelfde moment als koorts, pijn, gewichtsverlies, slechte eetlust, ademhalingsproblemen, darmproblemen of huidproblemen.
4. Behandeling hangt af van de oorzaak van uw haaruitval. Het wegnemen van de oorzaak stopt meestal uw haaruitval. Uw arts zal u adviseren over de meest geschikte behandeling voor u.
5. Tijdelijke haaruitval kan niet worden voorkomen, maar er zijn dingen die u kunt doen om uw haar te helpen beschermen en gezond te houden.

Wat zijn de oorzaken van abnormale haaruitval?

Haarcyclus van groei en rust

Zoals uw huid en nagels doorloopt ook uw haar een nauwkeurig afgestemde cyclus van groei en rust. Er zijn 3 fasen in een haarcyclus:

• In de eerste fase groeit het haar van uw hoofdhuid voortdurend. Tijdens deze anagene fase groeit uw haar ongeveer 1-2 cm per maand. Ongeveer 90% van uw haar bevindt zich op elk moment in deze fase. Het duurt tussen 2 en 5 jaar.
• De tweede fase, de catagene fase, is wanneer de groei stopt. Ongeveer 1-3% van het haar van uw hoofdhuid bevindt zich in deze fase. Ze duurt 2-3 weken.
• De derde fase, de telogene fase, is een rustfase die 1-4 maanden duurt. Ongeveer 10% van het haar van uw hoofdhuid bevindt zich in deze fase.

Haaruitvalfase

Aan het einde van de rustfase gaat uw haar door een uitvalfase, die normaal gesproken resulteert in de groei van nieuw haar. Wanneer een haar uitvalt, wordt het vervangen door een nieuwe haar uit hetzelfde haarzakje dat zich net onder het huidoppervlak bevindt. Van de 100.000 haren op uw lichaam kunt u er 50-100 per dag verliezen, terwijl wat verloren gaat wordt vervangen.

Storingen in een van de fasen van de haarcyclus kunnen abnormaal haarverlies veroorzaken.
Mogelijke oorzaken van abnormale haaruitval zijn onder andere:

• alopecia areata (een auto-immuunziekte die de haarfollikels aantast)
• telogeen haarverlies (overmatig haarverlies)
• anageen haarverlies (verminderde haargroei)
• trichotillomanie (haar-trekstoornis)
• huidaandoeningen
• traumatische haaruitval
• bestralingstherapie
• medicatie – een groot aantal voorgeschreven medicijnen kan de haargroei beïnvloeden, waaronder die tegen kanker, depressie, artritis, jicht en hoge bloeddruk, maar ook bloedverdunners.

Alopecia areata

Alopecia areata is een auto-immuunziekte, waarbij uw immuunsysteem ten onrechte aanneemt dat uw huid vreemd is en antilichamen aanmaakt die uw haarfollikels aanvallen, waardoor ze krimpen en stoppen met het produceren van haar.
Door deze aandoening valt uw haar abrupt uit, wat resulteert in totaal gladde, ronde plekken ter grootte van een muntstuk, of groter, op uw hoofdhuid. De aandoening kan in families voorkomen en kan kinderen en volwassenen van alle leeftijden treffen, maar het komt vaak voor bij mensen onder de 20 jaar.
Erge stress is een mogelijke oorzaak van alopecia areata, maar dit is moeilijk te bewijzen. Het is niet ongebruikelijk dat deze aandoening ofwel plotseling stopt of maanden of jaren aanhoudt. Bij sommige mensen kunnen ook de nagels worden aangetast, met putjes of breuken.

Er zijn een aantal auto-immuunziekten, en vrouwen hebben twee keer zoveel kans als mannen om er een te hebben. Lees meer over auto-immuunziekten.

Telogeen haarverlies

Telogeen haarverlies, ook wel bekend als telogeen effluvium, is een aandoening waarbij u te veel haren verliest. Veel van uw haren zijn in de rustfase (telogene fase) geduwd, waardoor ze overmatig uitvallen. Dit kan leiden tot het verlies van 500 haren per dag.

U kunt merken dat u meer haar verliest dan normaal of dat er handvol haar te vinden is op uw kussen, kam, haarborstel of in het stopgat. Oorzaken zijn onder meer:

• bevalling
• koorts of ernstige infectie
• schildklieraandoening
• tekort aan ijzer
• gewichtsverlies en ondervoeding
• overmatige bloedingen
• ernstige operatie of chronische ziekte (met een periode van maximaal 3-4 maanden voordat u het haarverlies ziet)
• stress, bijvoorbeeld een belangrijke levensgebeurtenis in de familie
• lage eiwitinname of een dieet met snel gewichtsverlies
• lage zinkinname
• medicijnen zoals anticonceptiva, anticoagulantia en anticonvulsiva.

Anagene haaruitval

Anagene haaruitval, ook wel anagene effluvium genoemd, is wanneer uw haar in de groeifase (anagene fase) wordt vastgehouden. Uw haar kan niet meer groeien en wordt afgebroken. Uw haarverlies is plotseling en kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• kankerbehandeling zoals chemotherapie, radiotherapie of geneesmiddelen die uw immuunsysteem kunnen onderdrukken
• kort anageensyndroom – een erfelijke aandoening waarbij kinderen hun haar niet lang kunnen laten groeien.

Als u anageen haarverlies hebt dat wordt veroorzaakt door medicijnen, zal de haargroei hervatten wanneer het medicijn wordt gestopt.

Trichotillomanie

Trichotillomanie, ook bekend als haartrekstoornis, is een gedragsstoornis die voornamelijk bij adolescenten voorkomt. Het kan gepaard gaan met andere psychische aandoeningen zoals obsessieve compulsieve stoornis, depressie of angst. Deze aandoening veroorzaakt terugkerende drang om aan uw haar te trekken, wat leidt tot haaruitval.

Huidaandoeningen

Huidaandoeningen die uw hoofdhuid aantasten, kunnen ook haaruitval veroorzaken. Voorbeelden zijn:

• seborrheïsche dermatitis, bijvoorbeeld roos
• psoriasis
• lichen planus
• discoïde lupus erythematosus
• tinea capitis – een schimmelinfectie van uw hoofdhuid
• impetigo (schoolzweertjes) – een bacteriële huidinfectie.

Als u een huidaandoening hebt die haaruitval veroorzaakt, kunt u ook andere huidsymptomen hebben, zoals roodheid van de huid, uitslag, littekenvorming of jeuk.

Traumatische haaruitval

Traumatische haaruitval of traumatische alopecia (ook wel tractie alopecia genoemd) kan het gevolg zijn van het gebruik van haarvervormingsproducten (relaxers, stijltangen, hete kammen) of de aanhoudende fysieke stress die gepaard gaat met strakke rollers en strakke vlechten. Het langdurig gebruik van deze stylingmethoden kan leiden tot onomkeerbaar haarverlies (uw haar groeit niet meer terug). Als u haarverlies heeft, stop dan met deze stylingpraktijken.

Haarkleurstoffen (die paradye bevatten) kunnen weliswaar irritatie van de hoofdhuid veroorzaken, maar haarverlies komt daardoor zelden voor.

Wat zijn de symptomen van abnormale haaruitval?

Haaruitval kan alleen uw hoofdhuid aantasten, haar op een ander deel van uw lichaam of al het haar op uw lichaam. Afhankelijk van de oorzaak kunt u een plotselinge toename van haaruitval, kort of gebroken haar, of haaruitval met vlekken waarnemen.

Ronde ringvormige vlekken op uw hoofdhuid of elders kunnen wijzen op ringworm als oorzaak. U zou er verstandig aan doen om uw kat of hond te controleren op de bron – uw dierenarts kan gemakkelijk de schimmel diagnosticeren die ringworm veroorzaakt.

Als uw haaruitval wordt veroorzaakt door een medische aandoening die andere delen van uw lichaam treft, kunt u ook andere symptomen opmerken. Deze worden hieronder opgesomd.

Raadpleeg uw arts als u haaruitval hebt die gepaard gaat met een van de volgende symptomen:

• huidproblemen
• ademhalingsproblemen
• arme eetlust of onverklaarbaar gewichtsverlies
• overgeven
• koorts
• pijn, vooral rugpijn of oogpijn
• constipatie of diarree (lopende poep)
• zwelling van uw handen en voeten
• een snelle hartslag.

Hoe wordt abnormale haaruitval vastgesteld?

Uw arts zal u vragen stellen over uw haaruitval, zoals het patroon van uw haaruitval en of u andere medische aandoeningen heeft. Uw arts zal ook uw haar en uw huid onderzoeken. Onderzoeken zoals bloedonderzoek of huidonderzoek kunnen worden gedaan om de oorzaak van uw haaruitval te achterhalen.

Hoe wordt abnormale haaruitval behandeld?

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak van uw haaruitval. Zo zal bijvoorbeeld een infectie worden behandeld. Als uw medicijnen uw haaruitval lijken te veroorzaken, kan uw arts ze stoppen. Haaruitval veroorzaakt door een medische aandoening zal stoppen wanneer u herstelt van die medische aandoening. Tekorten aan ijzer of vitamine B12 kunnen door uw arts worden behandeld.
Alopecia areata zelf wordt meestal behandeld met corticosteroïden, krachtige ontstekingsremmende medicijnen. Deze worden gebruikt als plaatselijke injecties, crèmes of tabletten. Een huidconsulent zal u over deze behandeling adviseren.

Als u de voortgang van het haarverlies wilt vertragen of stoppen, kunnen er behandelingen beschikbaar zijn zoals medicijnen of haartransplantatie. Deze laatste therapie heeft niet meer de gewoonte die zo’n 30 jaar geleden ontstond, mede door de kosten en het geringe aantal beoefenaars van deze kunst. Er zijn vrij verkrijgbare producten beschikbaar, bijvoorbeeld Regaine, terwijl artsen in sommige gevallen minoxidil of finasteride kunnen voorschrijven.

Complementaire en alternatieve therapieën, zoals acupunctuur en ultraviolettherapie, zijn door sommige voorstanders van de gezondheid gepromoot. Er is echter geen bewijs dat dit effectieve opties zijn.

U kunt overwegen een pruik te dragen. Uw arts zal u helpen een bron te vinden. Zie ook informatie over de subsidie voor pruiken en haarstukjes.

Kan ik abnormale haaruitval voorkomen?

De meeste vormen van haaruitval kunnen niet worden voorkomen. Er zijn echter een paar dingen die u kunt doen die kunnen helpen om uw haar langer gezond en sterk te houden, onder andere om te voorkomen:

• strakke kapsels, zoals vlechten, knotten of paardenstaarten
• twisten, wrijven of trekken aan je haar
• haarlotions die sterk geparfumeerd zijn
• uitbundige warmtebehandelingen
• onnodige blootstelling aan ultraviolet (UV) licht van de zon of zonnebanken, die u blootstellen aan hogere niveaus van UV-straling dan de zon.

Andere nuttige maatregelen zijn stoppen met roken en een evenwichtige voeding. Eieren, bessen, avocado’s en noten kunnen helpen bij de groei van gezond haar, evenals vitamine A en C, biotine en in sommige gevallen vitamine B12.

Welke steun is er bij abnormale haaruitval?

Haaruitval kan verontrustend zijn en in het begin moeilijk te accepteren. Praten met anderen die ook met haaruitval te maken hebben gehad, kan helpen. Als u behoefte heeft om met iemand te praten, vraag uw arts dan naar counseling sessies bij u in de buurt, of voor een verwijzing naar een counsellor.

Hieronder vindt u ook een aantal steungroepen die u wellicht behulpzaam vindt.

NZ Alopecia Facebook steungroep
NZ Alopecia website Informatie van mede-Nieuw-Zeelanders die leven met alopecia. Links naar steungroepen, persoonlijke ervaringen tot informatie over de pruikensubsidie.
Pruiken en haarstukjes subsidie Informatie van het Ministerie van Volksgezondheid over pruiken en haarstukjes subsidie voor mensen die lijden aan ernstig haarverlies als gevolg van een medische aandoening of door bepaalde kankertherapieën.

Lees meer

De volgende links geven meer informatie over abnormaal haarverlies. Let op: websites uit andere landen kunnen informatie bevatten die afwijkt van de aanbevelingen uit Nieuw-Zeeland.

Haaruitval DermNet NZ
Haaruitval (alopecia) HealthInfo Canterbury, NZ
Pruiken en haarstukjes subsidie Ministerie van Volksgezondheid, NZ
Haaruitval NHS, UK

1. Haaruitval DermNet NZ
2. Alopecia Patient Info, UK
3. Haaruitval NHS, UK

Reviewed by

	Na 45 jaar ervaring als huisarts, en 8 jaar als examinator en praktijkbeoordelaar, heeft Dr. Bryan Frost een Diploma in Editing behaald en gaat hij een nieuwe carrière tegemoet. Hij heeft ook een diploma in gezondheidsadministratie, met onderscheiding in management, en heeft ook een paper in gezondheidszorgrecht afgerond.