Orthodontische problemen kunnen iedereen overkomen – of je nu een kind, een puber of een volwassene bent. Het komt zelfs voor bij mensen die al op jonge leeftijd een beugel droegen. De reden erachter is heel eenvoudig. Tanden zijn heel beweeglijk, misschien zelfs meer dan u denkt.
In feite bewegen tanden bijna elke dag als reactie op de activiteiten die u doet, zoals eten, kauwgom of harde snoepjes kauwen, en tandenknarsen tijdens het slapen. De bewegingen zijn natuurlijk geleidelijk, daarom merkt u ze niet op.
Het is echter mogelijk dat ze uit de uitlijning worden geduwd. Kinderen kunnen bijvoorbeeld gewoonten ontwikkelen die leiden tot orthodontische problemen. Enkele ongezonde gewoonten zijn duimzuigen, tandenklemmen en tongduwen. Ook het niet of onvoldoende poetsen van de tanden leidt tot problemen.
Maar veel ouders vinden deze gewoonten niet zorgelijk; totdat de permanente tanden hun intrede hebben gedaan. Deze verschijnen meestal op de leeftijd van zeven jaar, en daarom wordt een bezoek aan de orthodontist in deze tijd aanbevolen.
Het is goed om te weten dat gebitsproblemen kunnen worden verholpen, ongeacht je leeftijd. Zolang uw gebit en tandvlees gezond zijn, kunt u met de hulp van uw orthodontist de glimlach krijgen die u wenst.
Een veel voorkomend probleem met tanden is een abnormale uitbraak, die optreedt wanneer een tand op de verkeerde plaats tevoorschijn komt.
Wat is een abnormale uitbraak van tanden?
Mensen hebben twee sets tanden. Het eerste is het primaire gebit, dat bestaat uit de tanden die je ontwikkelde toen je nog jong was. Wanneer ze uitvallen en je nieuwe tanden laat groeien, is er sprake van een permanent gebit.
Het primaire gebit bestaat meestal uit 20 tanden, die rond de leeftijd van zes maanden beginnen uit te komen. Ondertussen, permanente tanden beginnen te verschijnen op zes jaar oud tot 32 tanden zijn voltooid.
De uitbarsting heeft een specifieke volgorde, die meestal symmetrisch is. Dit betekent dat de tand aan de andere kant binnen zes maanden na de andere moet doorkomen.
Er kunnen echter problemen zijn met de doorbraak, waaronder abnormale doorbraak. Dit staat ook bekend als ectopische eruptie of ectopia, waarbij een blijvende tand verschijnt of doorkomt waar dat niet zou moeten. Impactie kan plaatsvinden wanneer de tand geblokkeerd is, waardoor deze niet volledig kan doorgroeien. In zo’n geval is vaak een chirurgische ingreep nodig om de tand of kies bloot te leggen. Dit is vaak nodig voordat met een orthodontische behandeling wordt begonnen.
Annormale eruptie wordt beschouwd als een verstoring in de ontwikkeling van de tand, waardoor de tand uit zijn normale positie komt. Als het eruptiepad is veranderd, moet dit meteen worden verholpen. Anders kunnen er problemen ontstaan voor de aangrenzende tanden.
Hoe verloopt het doorkomen van de tand?
Zoals gezegd, beginnen de tanden rond zes maanden door te komen. Tegen de tijd dat het kind drie jaar oud is, zijn alle melktanden doorgebroken. Er zijn dan 10 boventanden en nog eens 10 ondertanden. Als het kind zes of zeven jaar oud is, beginnen deze tanden uit te vallen en worden ze vervangen door wat men “volwassen” of “blijvende” tanden noemt.
Wanneer het primaire en het blijvende gebit beide in de mond verschijnen, is er sprake van een stadium dat bekend staat als gemengd gebit. Een permanent gebit blijft bestaan voor de rest van uw leven of totdat u al uw tanden verliest, wat edentulisme wordt genoemd. Niet iedereen zal zijn tanden verliezen. De belangrijkste redenen waarom uw blijvende tanden uitvallen zijn tandbederf en parodontale aandoeningen.
Tijdens die periode zullen er ook extra kiezen zijn, evenals rond 12 en 18 jaar. De laatste kiezen staan bekend als verstandskiezen, maar niet iedereen heeft ze. Alles bij elkaar heeft u 32 tanden als u volwassen bent.
Waarom treedt abnormale eruptie op?
Normale eruptie komt vrij vaak voor omdat het een groot percentage van de bevolking treft. Het gebeurt meestal in de bovenkaak, meestal unilateraal. De meest voorkomende ectopische tanden zijn de volgende:
- Maxillaire hoektanden, dat zijn de tanden die uit het midden van het gezicht staan
- Maxillaire eerste molaren, dat zijn de tanden die ook uit het midden van het gezicht staan en de grootste en sterkste soort van de maxillaire tanden zijn
- Mandibulaire tweede premolaren, die voornamelijk worden gebruikt om te kauwen
- Mandibulaire hoektanden worden beschouwd als de hoeksteen van de mond of tandbogen vanwege hun locatie, die drie tanden verwijderd is van de middellijn
Een abnormale doorbraak kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Een van de meest voorkomende oorzaken is wanneer een melktand te vroeg uitvalt. In die tijd zijn de andere tanden niet voorbereid, waardoor ze gaan wijken en van positie veranderen. Het is een subtiele verandering, maar je ziet het effect bij de tussenruimte in de mond, wat resulteert in een abnormale doorbraak.
Maar een tand te vroeg verliezen is niet het enige probleem. Als u uw tanden te laat verliest, kan dit ook leiden tot een onjuiste eruptie. Dit is vaak te wijten aan de blokkade die door de melktanden wordt veroorzaakt, waardoor de blijvende tand niet goed kan groeien.
Er zijn nog andere oorzaken van abnormale doorbraak, waaronder de volgende:
- Hyperdontie: Deze aandoening is wanneer u meer dan 32 blijvende tanden heeft. Er is dan niet meer voldoende ruimte voor de zich ontwikkelende tand, zodat deze groeit op een plaats waar dat niet hoort.
- Meer of minder melktanden dan normaal: als het kind minder of meer dan 20 tanden heeft, is er een grote kans dat er een abnormale doorbraak plaatsvindt zodra de tanden beginnen uit te vallen. Dit komt doordat de afstand tussen de tanden in de mond om te beginnen niet goed is.
- Letsel: Wie een verwonding aan mond of kaak heeft gehad, loopt het risico op abnormale uitgroei.
- Kleine kaak of mond: Als uw mond niet voldoende ruimte biedt voor al uw tanden, zal ten minste één van uw groeiende tanden op de verkeerde plaats verschijnen.
Als de abnormale eruptie de blijvende eerste kiezen betreft, begint deze meestal wanneer de primaire tanden vroeg beginnen uit te vallen, waarbij de blijvende eerste kies in de richting van de primaire tweede kies verschijnt. Hierdoor stopt de eruptie, wat leidt tot atypische resorptie van de primaire kies ernaast.
De blijvende tand die verkeerd gegroeid is, kan vast komen te zitten als hij in deze positie wordt gehouden. Er zijn echter ook gevallen waarin het zichzelf corrigeert zonder dat behandeling nodig is.
Er zijn een paar factoren waarvan wordt aangenomen dat ze bijdragen aan deze tandafwijking, zoals:
- De kiezen, zowel de primaire als de blijvende, zijn vrij groot. In zo’n geval is er meestal niet genoeg ruimte voor de tand om te groeien.
- Het kind heeft een ontbrekende tweede premolaar, wat leidt tot een onjuiste uitlijning van de tanden. Als gevolg hiervan zullen, zodra de primaire tanden uitvallen, de blijvende tanden niet in de juiste positie staan.
- De blijvende eerste kies heeft zich niet op het juiste moment ontwikkeld.
Hoe kun je een Abnormale Tanduitbraak verhelpen?
De oplossing voor de abnormale tand hangt af van welke tand het is. Vroegtijdige opsporing kan echter helpen bij een goede ingreep. Daarom zijn regelmatige bezoeken aan de tandarts een must, zelfs op jonge leeftijd.
Tijdige correctie gebeurt meestal, maar het kan onvermijdelijke gevolgen hebben. Enkele problemen die kunnen ontstaan als een abnormale eruptie met rust wordt gelaten, zijn het voortijdig verlies van de tweede kies (primaire, abcesvorming, en pulpa-infectie.
U moet naar een orthodontist die u zal helpen vaststellen of u of uw kind een abnormale eruptie heeft. Alleen een orthodontist kan u vertellen hoe u de situatie moet aanpakken. Er zal een grondig onderzoek worden uitgevoerd om tot een plan te komen dat het probleem zal behandelen. In dit plan wordt gekeken naar de positie van de tand, de plaats waar deze zich bevindt en waarom de tand niet goed groeit. Meestal betekent dit dat iets de doorgang blokkeert als de tand niet volledig doorkomt.
Traditioneel zijn er drie strategieën om abnormale tanderosie te behandelen:
Observatie en analyse
De orthodontist wacht eerst ongeveer drie tot zes maanden voordat hij iets doet. Er zijn veel gevallen waarin de abnormale eruptie helemaal geen behandeling nodig heeft.
Als de abnormale eruptie de blijvende eerste molaar betreft, moet deze minder dan twee millimeter naar de primaire tweede molaar toe bewegen. De lengte van de blijvende molaar moet ook aantonen dat kantelen bijna niet voorkomt. De orthodontist kan op dit punt volstaan met observeren en wachten tot de tand doorbreekt.
Echter, er zijn gevallen waarin een kleine hoeveelheid beweging nodig is. Meestal blijft de kies onzichtbaar. Het is mogelijk dat er een procedure wordt uitgevoerd, zoals het plaatsen van een messing draad rond het contactpunt tussen de primaire en de blijvende kies. Deze draad wordt regelmatig aangetrokken, meestal om de twee weken, om de kies te dwingen voorbij de melktand te bewegen.
Het doel van de observatie- of evaluatieperiode is om de doorbrekende tand weg te trekken van de aangrenzende tand die hij mogelijk aan het resorberen is. De orthodontist kan toestaan dat deze tand doorbreekt en de tweede (primaire) kies behouden.
Extractie
De tweede strategie is het trekken van de primaire kies. Deze optie wordt vaak gekozen als de patiënt klaagt over pijn. Mobiliteit, dat wil zeggen dat de tand beweegt, kan een probleem zijn. Als de tand beweegt maar vast blijft zitten, moet hij misschien worden verwijderd. Daarna volgt de volgende aanpak.
Distalisatie
De derde optie is een orthodontische procedure waarbij de molaren in een boog naar achteren worden verplaatst. Distalisatie wordt vaak gebruikt om patiënten met een lage tot matige malocclusie te behandelen.
Voorbeelden van geschikte behandelingen
Bij kinderen kan, als de melktand loskomt maar niet uitvalt, deze worden getrokken. Op die manier is er de juiste afstand tussen de nieuwe tanden die binnenkort zullen doorkomen.
Sommige tanden kunnen uit de pas gaan lopen en van hun juiste plaats afdwalen. Het kind kan een vroegtijdige orthodontische behandeling ondergaan om grotere problemen te voorkomen.
De ouders hoeven zich geen zorgen te maken, want de ingreep is vrij eenvoudig en zachtaardig. Een passief apparaat kan worden gebruikt om het probleem te corrigeren. Dit apparaat zorgt ervoor dat er ruimte is in de tandboog zodat de tand zijn doorbraak kan voltooien.
Sommige volwassenen zullen een beugel nodig hebben. Het goede nieuws is dat een beugel niets is om bang voor te zijn. De technologie heeft bijgedragen aan de verbetering van beugels, vooral voor volwassenen die geen metaal in hun mond willen dragen.
De opties die u heeft zijn onder andere clear aligners en keramisch. Met een keramische beugel heb je een apparaat dat kan helpen je tanden vast te zetten zonder dat het te veel opvalt. Dat komt omdat het materiaal de natuurlijke kleur van uw tanden aanneemt.
Zoals gezegd, zal de behandeling variëren afhankelijk van de aangetaste tand. Als het de eerste blijvende kies is, betekent dit dat de doorkomende tand overhelt naar de tweede kies. De eruptie kan stoppen of vertraagd worden, daarom zal de behandeling bestaan uit de volgende processen:
- Correctie van de achterzijde van de tweede primaire kies
- Plaatsen van messing ligatuurdraden, orthodontisch apparaat, of separerende elastieken voor het distaliseren van de eerste kies
- Verwijderen of extraheren van de tweede primaire kies
Indien de tweede primaire kies wordt verwijderd, zal een distaliserend apparaat worden geplaatst.
Wij kunnen helpen
De orthodontisten van Oasis Orthodontics zorgen voor u en uw gebit. Of u of uw kind een orthodontische ingreep nodig heeft vanwege een abnormale doorbraak, wij zullen u helpen de glimlach te krijgen die u wilt.
U kunt er zeker van zijn dat orthodontie kan helpen uw gebitsprobleem op te lossen, zelfs als u ouder bent. Als de eruptie resulteerde in scheefstand of andere bijtproblemen, moet u een beugel om de tanden te corrigeren.
Schedule een afspraak met ons, en we zullen het uitzoeken van de beste cursus van de behandeling op overleg. Oasis Orthodontics biedt vaste apparaten, zoals metalen beugels voor volwassenen. Als u een meer discrete optie wilt, kunnen wij u begeleiden als uw geval in aanmerking komt voor een Invisalign behandeling of incognito beugel.
Voor meer informatie, geef ons een seintje, en onze vriendelijke medewerkers zullen u graag helpen.
