Anorexia Nervosa

Wat is anorexia nervosa?

Anorexia nervosa is een levensbedreigende eetstoornis. Het wordt gedefinieerd als zelf-honger om een abnormaal laag lichaamsgewicht te behouden. Een laag lichaamsgewicht wordt omschreven als een gewicht dat lager is dan het minimum dat als normaal wordt beschouwd voor de leeftijd, het geslacht, de groei- en ontwikkelingsfase en de lichamelijke gezondheid van de persoon. Personen met anorexia nervosa hebben een intense angst om aan te komen of dik te worden en hebben een vertekend zelfbeeld van hun lichaamsgewicht en vorm. Extreem gewichtsverlies bij mensen met anorexia nervosa kan leiden tot gevaarlijke gezondheidsproblemen en zelfs de dood.

Wie krijgt anorexia nervosa?

Anorexia nervosa kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd, geslacht, ras, geslacht, etniciteit, economische status, evenals individuen van alle lichaamsgewichten, vormen en maten. Anorexia nervosa wordt het meest gezien bij adolescenten en jongvolwassen vrouwen, hoewel het ook voorkomt bij mannen en in aantal toeneemt bij kinderen en oudere volwassenen.

Wat zijn de gezondheidsschade-effecten van anorexia nervosa?

Niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgen (ondervoeding) en verhongering beïnvloedt bijna elk systeem van het lichaam.

• Effecten op het hart. Een trage hartslag (bradycardie), lage bloeddruk (hypotensie) en orthostatische hypotensie zijn veel voorkomende gevolgen van verhongering. Deze complicaties verhogen het risico op ventriculaire aritmie en plotselinge hartdood. Het hart zelf kan een deel van zijn spiermassa verliezen, wat kan leiden tot mitralisklepprolaps.
• Effecten op de hersenen. Verhongering tast de structuur van de hersenen aan – met inbegrip van verminderd hersenweefsel en verminderde hersenactiviteit en -functie. Functies die verstoord worden zijn onder meer besluitvorming, concentratievermogen, geheugenproblemen, emotionele controle, eetlustregulatie, stemming en beloningswegen.
• Effecten op het spijsverteringskanaal. Verhongering kan leiden tot ongemak en pijn in de buik, een opgeblazen gevoel, constipatie, een vol gevoel, maar ook tot leververvetting (steatose).
• Effecten op de hormonen van het lichaam. Verhongering kan leiden tot gemiste menstruaties (amenorroe) en verminderde niveaus van vrouwelijke hormonen, lage testosteronniveaus, vertraagde puberteit en lichamelijke groei, onderactieve schildklier (hypothyreoïdie), euthyreoïdie ziektesyndroom, en bij oudere personen, een verhoogd risico op zwakke botten (osteopenie), botverlies (osteoporose) en stressfracturen.
• Effecten op het lichaam van braken (purgeren). Blootstelling aan maagzuur kan het glazuur van de tanden doen slijten en de speekselklieren vergroten. Waterverlies en een onevenwichtige verhouding tussen elektrolyten en zuur-base kan kaliumverlies veroorzaken en leiden tot rhabdomyolysis (beschadiging van de skeletspieren) en nierbeschadiging.

Veel van deze complicaties kunnen verbeteren en worden omgekeerd als het gewicht weer toeneemt. Als anorexia nervosa echter al jaren voortduurt, is het mogelijk dat het botverlies, de lichamelijke groei en de structurele hersenveranderingen niet volledig herstellen.

Wat zijn de symptomen en gedragingen van mensen met anorexia nervosa?

Fysieke verschijnselen en symptomen zijn onder meer:

• Significant gewichtsverlies gedurende enkele weken of maanden
• Onverklaarbare verandering in groeicurve of body mass index (bij nog steeds groeiend kind/adolescent)
• Moe gevoel
• Slowke of onregelmatige hart slag
• Slaapproblemen
• Slechte concentratie/concentratie
• Geheugenverlies
• Het steeds koud hebben
• Duizeligheid
• Flauwvallen
• Stilstand of onregelmatige menstruatie
• Hartpijn, hartkloppingen
• Lage bloeddruk (hypotensie)
• Geest van ademnood
• Zwellingen (oedeem)
• Zwellingen in het halsgebied
• Tandgaatjes, erosie van tandglazuur
• Bloeden, buikpijn of -ongemak
• Bloed in braaksel
• Hartzuur (gastro-oesofageale reflux)
• Constipatie
• Hemorroïden
• Spierzwakte, verlies van spiermassa
• Droge huid, broze nagels, haaruitval/verdunning van het haar, groei van fijn haar op het lichaam (lanugo)
• Slechte wondgenezing
• Blauwe of paarse verkleuring van handen en voeten

Emotionele en gedragsmatige symptomen omvatten:

• Binge eating of purgeergedrag
• Doorgaan met diëten, zelfs als u slank bent of een zeer laag gewicht heeft
• Een ongewone belangstelling hebben voor voedsel, calorieën, vetgrammen en diëten
• Splotselinge verandering in eetgedrag – vegetariër/veganist worden; interesse in bepaalde soorten voedsel of bepaalde voedselgroepen, of het elimineren van bepaalde soorten voedsel of voedselgroepen
• Intense angst om aan te komen
• Schrikkelijke eetgewoonten of -routines, zoals in het geheim eten, voedsel in een bepaalde volgorde eten, voedsel op een bord anders rangschikken
• Dik gevoel, zelfs bij ondergewicht
• Onvermogen het eigen lichaamsgewicht realistisch in te schatten
• Streven naar perfectie en veel zelfkritiek
• Onevenredige invloed van lichaamsgewicht of -vorm op gevoel van eigenwaarde
• Depressie, angst, of prikkelbaarheid
• Obsessieve/compulsieve symptomen en gedragingen
• Veelvuldige of onregelmatige menstruatie bij vrouwen
• Laxeermiddelen, diuretica, dieetpillen of eetlustremmers, of klysmagebruik
• Doelbewust geen insuline innemen (bij mensen met diabetes) om af te vallen
• Vaak ziek
• Loszittende kleding dragen om gewichtsverlies te verbergen
• Compulsief sporten of extreme fysieke training
• Waardeloos of hopeloos voelen
• Terugtrekken uit vrienden en sociale gebeurtenissen
• Onvermogen om emoties te beschrijven
• Geen plezier in het leven hebben; gedachten aan zelfbeschadiging of zelfmoord

Wat veroorzaakt anorexia nervosa?

De precieze oorzaak van anorexia nervosa is niet bekend, maar onderzoek suggereert dat een combinatie van bepaalde persoonlijkheidskenmerken, emoties en denkpatronen, evenals biologische en omgevingsfactoren verantwoordelijk zou kunnen zijn.

Mensen met anorexia nervosa kunnen voedsel en eten/niet eten gebruiken als een manier om een gevoel van controle te krijgen wanneer andere gebieden van hun leven erg stressvol zijn of wanneer ze zich overweldigd voelen. Gevoelens van ontoereikendheid, laag gevoel van eigenwaarde, angst, woede of eenzaamheid kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van de stoornis. Bovendien kunnen mensen met een eetstoornis moeilijke relaties hebben of in het verleden geplaagd zijn over hun grootte of gewicht. Druk van leeftijdsgenoten en een samenleving die dun zijn en uiterlijk gelijkstelt aan schoonheid kunnen ook van invloed zijn op de ontwikkeling van anorexia nervosa.

Er is niet één weg naar een eetstoornis. Voor velen is onregelmatig eetgedrag (ook wel “ongeordend eten” genoemd) een ongepaste (artsen kunnen zeggen: “onaangepaste”) coping-strategie die na verloop van tijd permanent wordt. Deze weg naar ongeordend eten geldt voor sommigen, maar niet voor iedereen, die deze reeks ziekten ontwikkelt.

Eetstoornissen kunnen ook lichamelijke oorzaken hebben. Veranderingen in hormonen die bepalen hoe het lichaam en de geest de stemming, eetlust, het denken en het geheugen in stand houden, kunnen eetstoornissen in de hand werken. Het feit dat anorexia nervosa de neiging heeft in families voor te komen, suggereert ook dat een gevoeligheid voor de stoornis zou kunnen worden geërfd.

Krijg nuttige, nuttige en relevante informatie over gezondheid + welzijn

enews