We evalueerden coronaire arteriële calcium (CAC) en inspanningstestresultaten (cardiorespiratoire fitheid en abnormale inspanningstests) als voorspellers van coronaire hartziekten (CHD). We hebben bijna 5.000 personen met 2 elektronenbundeltomografiescans (EBT), wat ons in staat stelde de verandering in CAC te evalueren als voorspeller van incident CHD. Ten slotte evalueerden we abdominale adipositas (visceraal en subcutaan vet) als voorspellers van CHD en diabetes. CAC en abdominale adipositas werden beoordeeld door EBT, en inspanningstestresultaten werden afgeleid van een maximale loopband inspanningstest.
De studiegroep bestond uit ongeveer 35.000 vrouwen (n=12.250) en mannen (n=22.750) die ten minste 1 EBT-evaluatie hadden in de periode 1995-2002. De follow-up duurt gemiddeld 3,1 jaar, met 38.548 vrouwen-jaren en 70.654 mannen-jaren observatie aan het eind van de studie. De primaire uitkomsten waren een combinatie van fatale en niet-fatale CHD (MI, fatale CHD, en revascularisatieprocedures) en diabetes. Secundaire uitkomsten waren sterfte door alle oorzaken en beroerte. Alle deelnemers hadden CAC, abdominale adipositas, en de uitkomst werd vastgesteld, zoals hierboven vermeld. Een bijkomend sterk punt van de studie was dat meer dan 19.000 van de deelnemers aan de studie een uitgebreide medische evaluatie ondergingen. Dit onderzoek leverde een uitgebreide database op van medische geschiedenis, gezondheidsgewoonten, lichamelijk onderzoek, en klinische variabelen, waaronder bloeddruk, cholesterol, HDL-C, triglyceride, plasmaglucose, en rust- en inspannings-ECG’s.
We evalueerden of medische geschiedenis of gemeten conventionele risicofactoren voor CHD van invloed zijn op de associatie tussen de primaire blootstellingen en CHD of diabetes. We evalueerden de onafhankelijke voorspellende waarde van CAC, CRF, abnormale inspanningstestresultaten, en de combinatie van deze in relatie tot incident CHD. Deze studie zal belangrijke bijdragen leveren aan de rol van de primaire blootstellingen als voorspellers van CHD en diabetes, en implicaties hebben voor de preventie van deze ziekten.
Publicaties
Auteurschap | Publicatie | |
---|---|---|
Cheng YJ, Church TS, Kimball TE et al. | Vergelijking van coronaire arteriële calcium gedetecteerd door elektronenbundeltomografie bij patiënten met en die zonder symptomatische coronaire hartziekte. Am J Cardiol 2003;92:498-503. | Lees Abstract |
LaMonte MJ, FitzGerald SJ, Church TS et al. | Coronaire arteriële calciumscore en coronaire hartziektegebeurtenissen in een groot cohort van asymptomatische mannen en vrouwen. Am J Epidemiol. 2005;162:421-429. | Lees Abstract |
LaMonte MJ, Fitzgerald SJ, Levine BD, Church TS, Kampert JB, Nichaman MZ, Gibbons LW, Blair SN. | Coronair arterieel calcium, inspanningstolerantie, en CHD events bij asymptomatische mannen.Atherosclerosis. 2006 Nov;189(1):157-62. | Read Abstract |