Inleiding: De ziekte van Rosai-Dorfman (RDD) is een zeldzame pathologische bevinding in de borst. Hoewel het meestal wordt gepalpeerd als een borstmassa, kan het worden geïdentificeerd op echografie of mammogram. Het kenmerk van de ziekte zijn histiocyten met emperipolesis. Het geval dat in deze studie wordt voorgesteld is het eerste gedocumenteerde mannelijke borstrecidief van RDD en de eerste associatie van de ziekte met pseudoangiomateuze stromale hyperplasie (PASH).
Voorstelling van de casus: Een 55-jarige man, met een eerdere voorgeschiedenis van excisiebiopsie van een massa in de rechterborst in 2015 waaruit RDD bleek, presenteerde zich op onze borstkliniek voor follow up. Een borstsonogram toonde een hypoechoïsche massa. Biopsie en excisie werden uitgevoerd waaruit bleek dat er sprake was van recidiverende RDD samen met PASH.
Discussie: RDD is een goedaardige aandoening die zich normaal in lymfeklieren voordoet, maar kan zich ook op extranodale plaatsen voordoen, zoals in de borst. De plaats en de symptomen zijn bepalend voor de behandeling, die een medische of chirurgische behandeling kan omvatten. PASH van de borst is een goedaardig proces dat kan worden behandeld door observatie, medische behandeling of chirurgische excisie. De behandeling is nog steeds controversieel gezien het gebrek aan gevolgen op lange termijn.
Conclusie: Definitieve behandeling voor RDD van de borst en PASH is niet vastgesteld. Op basis van de beschikbare gegevens in de literatuur, is onze conclusie dat recidiverende RDD van de borst kan worden waargenomen zonder noodzaak voor chirurgische therapie.