Doelstellingen: Acarbose is een bekend antidiabetisch geneesmiddel en heeft een bescheiden gewichtsverlagend effect. Het doel van deze studie was om het potentieel van acarbose te beoordelen om gewichtsbehoud te verbeteren na een aanzienlijk gewichtsverlies door dieetmaatregelen bij zwaarlijvige personen.
Opzet: Gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek naar het effect van acarbose op gewichtsverandering gedurende een follow-up periode van 6 maanden.
Patiënten en methoden: Honderdtien zwaarlijvige proefpersonen met een BMI > of = 32 en < of = 38 kg/m2 werden geïncludeerd in de studie en ondergingen een 10-16 weken durend dieetprogramma met een zeer laag caloriegehalte om het gewichtsverlies op gang te brengen. Daarna werden de proefpersonen gerandomiseerd om gedurende 26 +/- 2 weken ofwel acarbose ofwel placebo te krijgen. De primaire variabele was het lichaamsgewicht. De primaire effectiviteitsanalyse werd uitgevoerd in de per-protocol populatie (n = 75).
Resultaten: Na een initieel gemiddeld gewichtsverlies van 10,0 +/- 3,4 kg, kregen 54 proefpersonen acarbose in toenemende dosering en 56 proefpersonen kregen een placebobehandeling. Na 14 weken follow-up was er geen verandering in lichaamsgewicht in de twee groepen. Na 26 weken, voltooid door 37 proefpersonen in de acarbose-groep en door 38 proefpersonen in de placebogroep, werd een kleine gewichtstoename van 0,6 kg gedocumenteerd in de laatste, terwijl geen gewichtstoename werd waargenomen onder acarbosebehandeling (p = 0,38, analyse van covariantie met initieel lichaamsgewicht als covariabele).
Conclusie: Bij zwaarlijvige personen die een hypocalorisch dieet ondergaan en een aanzienlijk verlies van lichaamsgewicht bereiken, biedt acarbosebehandeling slechts een zeer bescheiden, niet significant voordeel om de gewichtsafname te stabiliseren. Acarbose is dus geen nuttig hulpmiddel om het gewichtsbehoud bij zwaarlijvige personen na gewichtsverlies te verbeteren.