Eierstokcysten zijn met vloeistof gevulde zakjes of zakjes die groeien binnen of op het oppervlak van een eierstok. Er zijn verschillende soorten cysten, waarvan de meeste onschadelijk zijn, geen symptomen veroorzaken en zonder behandeling binnen enkele maanden vanzelf verdwijnen. Ze kunnen in grootte variëren van enkele centimeters tot meer dan een voet lang. Veel vrouwen krijgen op een bepaald moment in hun leven cystes in de eierstokken. Ze zijn een van de meest voorkomende redenen waarom vrouwen gynaecologische consultatie zoeken.
Types van eierstokcysten
Functionele cysten
De meerderheid van de eierstokcysten vormt zich op natuurlijke wijze als gevolg van de menstruatiecycli tijdens de reproductieve jaren van een vrouw. In de aanloop naar de ovulatie, groeien uw eierstokken kleine follikels. De follikels geven hormonen af en stoten de eicel uit wanneer je ovuleert. Soms blijft een normale follikel groeien en vocht vasthouden na je menstruatiecyclus; dit staat bekend als een functionele cyste. Ze zijn bijna altijd onschadelijk: meestal krimpen ze en verdwijnen ze vanzelf binnen vier tot acht weken.
Benigne Neoplastische Cysten
Deze soorten cysten zijn zeldzaam en komen in verschillende vormen voor. Deze cysten worden gekenmerkt door abnormale weefselgroei. Het meest voorkomende type van goedaardige neoplastische cysten is het cystisch teratoom, ook bekend als dermoïdcyste. Deze cysten ontwikkelen zich uit een kiemcel en kunnen meerdere soorten weefsel bevatten, waaronder talgklieren, huidcellen of haarfollikels. Soms veroorzaken deze cysten geen symptomen, maar soms kunnen ze andere medische complicaties en bekkenpijn veroorzaken. Meestal lossen dit soort cysten niet vanzelf op.
Endometriotische cysten
Ontstaan als gevolg van endometriose, deze cysten ontstaan wanneer endometriumachtig weefsel buiten de baarmoeder groeit en vastgroeit aan de eierstokken. Tijdens een menstruatiecyclus zorgen hormonen ervoor dat baarmoederweefsel na de ovulatie wordt afgestoten en het lichaam verlaat. Endometriumweefsel op de eierstokken kan niet worden afgestoten, waardoor het weefsel zich ophoopt en donkere, roodbruine cysten vormt. Om deze reden worden endometriotische cysten ook wel “chocoladecysten” genoemd. Deze cysten lossen meestal niet spontaan op en kunnen, als ze scheuren, bekkenpijn, verklevingen en onvruchtbaarheid veroorzaken.
Maligne cysten
De overgrote meerderheid van cysten is goedaardig, maar elk type cyste kan kwaadaardig of kankerachtig worden. Een kwaadaardige cyste, of tumor, wijst op eierstokkanker. Een cyste wordt verdacht kwaadaardig te zijn wanneer bepaalde kenmerken worden waargenomen tijdens een lichamelijk onderzoek, een echografie of in de medische voorgeschiedenis van een patiënt. In dat geval wordt een biopsie of een volledige verwijdering van de cyste aanbevolen.
Complicaties
Ruptuur
Het komt relatief vaak voor dat bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd een cyste in de eierstokken scheurt. Dit kan pijnloos zijn en onopgemerkt blijven, maar het kan ook gepaard gaan met plotseling optredende pijn in de onderbuik, meestal aan één kant van het lichaam. De pijn begint meestal tijdens lichamelijke activiteit, waardoor de cyste is gescheurd.
Andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen zijn ovulatiepijn, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en eierstoktorsie, die moeten worden uitgesloten voordat een behandelplan kan worden bepaald. Vaak hebben gescheurde cysten geen behandeling nodig buiten pijnmedicatie en observatie, maar als de bloeddruk van een vrouw onstabiel wordt of het bloeden aanhoudt, kan een chirurgische ingreep nodig zijn.
Ovariële torsie
Soms worden eierstokcysten zodanig vergroot dat ze de eierstok uit zijn natuurlijke positie kunnen doen draaien, waardoor de bloedtoevoer naar de eierstok gedeeltelijk of volledig wordt belemmerd. Dit wordt torsie van de eierstok genoemd. De symptomen zijn acuut en plotseling, en omvatten pijn in de onderbuik, vaak eenzijdig, alsook misselijkheid of braken. Het is een van de meest voorkomende gynaecologische noodgevallen, waarvoor een chirurgische ingreep nodig is om het te corrigeren.