Endometriumablatie

Wie komt in aanmerking voor een endometriumablatie?

Als uw menstruatiebloedingen uw dagelijks leven verstoren (u moet bijvoorbeeld elk uur of langer een tampon of maandverband verwisselen of u bloedt elke maand langer dan een week), komt u mogelijk in aanmerking voor een endometriumablatie.

Een endometriumablatie is niet geschikt voor vrouwen in de postmenopauze of vrouwen die een van de volgende aandoeningen hebben:

• Baarmoeder, baarmoederhals- of endometriumkanker
• Blaasontstekingsziekte
• Cervicale vaginale of baarmoederontsteking
• Baarmoederontsteking
• Aandoeningen in de baarmoeder of het baarmoederslijmvlies
• Uw baarmoeder heeft een zwakke wand
• U heeft een intra-uterien apparaat (IUD)
• U heeft een litteken van een eerdere C-sectie

Wat zijn de risico’s van een endometriumablatie?

Hoewel een endometriumablatie over het algemeen een veilige ingreep is, kunnen er complicaties optreden. Complicaties van een endometriumablatie zijn onder meer:

• Infectie
• Bloedingen
• Brandwonden in de baarmoeder
• Schade aan andere voortplantingsorganen
• Gat in de baarmoeder

Wat kunt u verwachten tijdens een endometriumablatie?

Afhankelijk van het type endometriumablatie dat u ondergaat, kan de procedure worden uitgevoerd in een kliniek of in een operatiekamer van Mercy Health.

Ter voorbereiding op de procedure zal uw arts uw baarmoederhals verwijden met medicijnen of een reeks staafjes die de diameter vergroten. Wat u kunt verwachten, verschilt afhankelijk van het type procedure dat u ondergaat.

Typen endometriumablatie zijn onder meer:

• Hydrothermale
  Tijdens een hydrothermale endometriumablatie pompt de arts zoutvloeistof in de baarmoeder en verwarmt deze gedurende 10 minuten om het baarmoederslijmvlies te ableren. Deze procedure kan worden toegepast bij vrouwen met gezwellen, zoals vleesbomen, die een onregelmatige vorm van de baarmoeder veroorzaken.
• Ballontherapie
  Bij ballontherapie wordt een ballon in de baarmoeder ingebracht, gevuld met hete vloeistof en opgeblazen. Dit proces zal het baarmoederslijmvlies ablateren. Deze procedure duurt ongeveer 10 minuten.
• Radiofrequentie (hoogenergetische radiogolven)
  Bij deze procedure worden sterke radiogolven gebruikt, die door een elektrisch gaas in de baarmoeder worden geleid. De radiogolven worden warm terwijl ze door het gaasje gaan, waardoor de bekleding van de baarmoeder binnen één tot twee minuten wordt weggeblazen.
• Cryoablatie
  Cryochirurgie of cryoablatie maakt gebruik van een sonde die tot vriestemperatuur is afgekoeld. Door de extreme kou bevriest de bekleding van de baarmoeder. Uw arts kan de voortgang van de procedure volgen op een echografie. Het kan zijn dat u meerdere cycli van bevriezen en ontdooien nodig heeft om een maximaal resultaat te bereiken. Elke cyclus duurt ongeveer zes minuten.
• Microgolf
  Tijdens een microgolf endometriumablatie gaan microgolven door de baarmoeder om het baarmoederslijmvlies te verhitten en te ableren. Deze behandeling duurt ongeveer drie tot vijf minuten.
• Elektrische (elektrochirurgie)
  Zelden kan uw arts een elektrische endometriumablatie proberen, waarbij een elektrische stroom het baarmoederslijmvlies ableert. Elektrochirurgie wordt onder algehele narcose uitgevoerd.

Herstel na een endometriumablatie

De meeste vrouwen kunnen hun dagelijkse routine binnen een week na de procedure hervatten. U kunt bijwerkingen ondervinden zoals:

• Nausea
• Nood om te plassen
• Krampen
• Bloedingen
• Waterige of bloederige afscheiding

Uw arts zal u instructies geven over hoe snel u uw normale activiteitenschema kunt hervatten. De instructies omvatten onder meer:

• Geen seks, tampons of douche gedurende ongeveer een week na de procedure.
• Niets zwaars tillen totdat uw arts u toestemming geeft.
• Als u pijn hebt, kunt u veilig vrij verkrijgbare NSAID’s innemen. Neem geen producten die aspirine bevatten.

Bel uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Vies ruikende vaginale afscheiding die kan wijzen op een infectie
• Koorts
• Koude rillingen
• Maagpijn of krampen
• Zware, Langdurige bloedingen
• Onvermogen om te plassen

Sommige vrouwen zullen enkele jaren na een endometriumablatie een alternatieve behandeling nodig hebben als hun menstruatie heviger en langer wordt.