Achtergrond/ Doel: Systemische isotretinoïne behandeling is een effectieve behandelingsmodaliteit voor nodulocystische acne, waarvan het klinisch gebruik in verband is gebracht met meldingen van bijwerkingen. Wij voerden een prospectieve studie uit met het doel de mogelijke gastro-intestinale en laboratoriumbevindingen van nodulocystische acne patiënten tijdens systemische isotretinoïne behandeling vast te stellen.
Materialen en methoden: Zeventig patiënten met nodulocystische acne voltooiden de studie. Tijdens de maandelijkse follow-up bezoeken werden leverfunctietesten en lipidenprofielen van de patiënten geëvalueerd en werden klachten van het maagdarmstelsel onderzocht.
Resultaten: Wij registreerden een significante verhoging in leverfunctietests en lipidenprofielen van de patiënten, waarbij de meest prominente verhoging in plasma triglyceride concentraties was. We stelden vast dat misselijkheid, dyspepsie, buikpijn en diarree de zeldzame gastro-intestinale symptomen waren die tijdens systemische isotretinoïne-therapie werden aangetroffen. Constipatie en anorectale bloedingen waren relatief meer voorkomende symptomen en er leek een verband te bestaan tussen deze twee symptomen.
Conclusie: Onze studie is de eerste die de gastro-intestinale bevindingen van patiënten tijdens systemische isotretinoïnebehandeling analyseert. Dermatologen en gastro-enterologen moeten in gedachten houden dat, naast bekende laboratoriumbevindingen zoals hypertriglyceridemie en verhoogde leverfunctietesten, systemische isotretinoïne therapie ook significante klinische gastro-intestinale bevindingen kan veroorzaken.