Hielpijn wordt meestal veroorzaakt door overbelasting. De meest voorkomende oorzaken zijn fasciitis plantaris, tendonitis achillespees en artritis. Als u hielpijn hebt die aanhoudt, moet u naar een arts of fysiotherapeut.
Wat veroorzaakt hielpijn?
Plantaire fasciitis
Plantaire fasciitis is een ontsteking van de plantaire fascia, een stuk sterk, dik weefsel dat langs de onderkant van de voet loopt. Het verbindt het hielbeen met de tenen en creëert de boog van de binnenkant van de voet.
Bruïng of overrekking van de plantaire fascia kan een ontsteking en hielpijn veroorzaken.
Oorzaken van fasciitis plantaris zijn onder meer het hebben van platvoeten of hoog opgetrokken voeten, het dragen van niet-ondersteunend schoeisel op harde ondergronden, het beoefenen van sporten waarbij het hielbeen veel wordt belast (zoals hardlopen) en overgewicht, waardoor de fascia plantaris zwaarder wordt belast.
Mensen met fasciitis plantaris zeggen vaak dat de pijn erger is als ze voor het eerst uit bed komen, of als ze lopen nadat ze een tijdje hebben stilgezeten. De pijn wordt meestal gevoeld in de voetzool en de onderkant van de hiel. De pijn wordt meestal minder na een paar minuten lopen.
De eerste behandeling bestaat uit het stoppen met de activiteiten die het probleem hebben veroorzaakt, het omsnoeren van de voeten, het dragen van ondersteunende schoenen, rekoefeningen en gewichtsverlies. Behandelingen op langere termijn omvatten oefeningen om de kuiten en kleine spieren van de voet te versterken.
Achilles tendinitis
Achilles tendinitis is een andere veel voorkomende oorzaak van hielpijn. Het is een ontsteking van de achillespees, die van de hiel naar de kuit loopt.
Het veroorzaakt vaak pijn achter de hiel. Het kan daar ook zwelling, warmte en gevoeligheid veroorzaken. Het kan pijn doen om op uw tenen te gaan staan. Het kan worden veroorzaakt door gespannen kuitspieren en overbelasting.
De kuit voorzichtig strekken kan helpen. Misschien moet u naar een fysiotherapeut gaan en speciale oefeningen doen als de pijn aanhoudt.
Andere oorzaken
Arthritis kan ook pijn in de hiel veroorzaken. Andere veel voorkomende oorzaken van hielpijn kunnen zijn:
- heelbursitis – ontsteking van de achterkant van de hiel, de slijmbeurs (een vezelachtig zakje vol met vloeistof)
- stressfractuur – dit kan worden veroorzaakt door repetitieve stress, zware inspanning, sport of zwaar handwerk.
- Tarsaal tunnel syndroom – een beknelde zenuw
- slijtage van het hielkussen
- osteomyelitis – infectie van het bot
Hoe wordt hielpijn vastgesteld?
Een arts of een fysiotherapeut kan de oorzaak van hielpijn vaststellen door met u te praten en u te onderzoeken.
Hoe wordt hielpijn behandeld?
Uw arts of fysiotherapeut kan u rust en thuisbehandelingen aanraden, zoals het rekken en versterken van uw kuitspieren, als u fasciitis plantaris of tendinitis achillespees hebt.
Andere behandelingen kunnen zijn:
- het toepassen van ijs
- anti-inflammatoire geneesmiddelen of pijnstillers
- nachtspalken of bandages
- ondersteunend schoeisel of steunzolen
- het kwijtraken van overtollig gewicht om de belasting op uw voeten te verminderen
Als u aan het sporten bent en een plotselinge pijn in de achterkant van het been voelt, kunt u uw achillespees hebben gescheurd. Zoek onmiddellijk medische hulp.
Hoe kan hielpijn worden voorkomen?
Vermindering van de belasting van de voeten helpt om hielblessures en pijn te voorkomen. Rekken en een warming-up voor het sporten kunnen helpen. Als u pijn voelt in uw pees, moet u stoppen met de oefening. Draag altijd goed passend, ondersteunend schoeisel dat geschikt is voor uw activiteit.