Heart disease & birth control at a glance
- Het oestrogeen in anticonceptiepillen en in hormoonpleisters, implantaten, vaginale ringen en injecties kan een toename van de bloedstolling veroorzaken, wat kan leiden tot een hartaanval. Geboortebeperkingspillen zijn echter relatief veilig voor de meeste vrouwen, vooral vrouwen jonger dan 35.
- Vrouwen die enige vorm van hartziekte hebben, mogen geen hormoongebaseerde anticonceptiemethoden gebruiken zonder hun arts te raadplegen.
- Vrouwen die een groter risico lopen op een hartaanval vanwege leeftijd, obesitas, roken of andere bijdragende factoren, moeten ook hun arts raadplegen over het gebruik van hormoongebaseerde anticonceptie.
Het verband tussen anticonceptie & hartziekten
Het belangrijkste verband tussen anticonceptiepillen en hartziekten heeft betrekking op de leeftijd van een vrouw en haar andere risicofactoren voor hartziekten. De combinatie van leeftijd en roken vormt zo’n groot risico dat de Food and Drug Administration zegt dat vrouwen die roken en 35 jaar of ouder zijn, geen combinatiepillen (die oestrogeen en progestageen hormonen bevatten) mogen nemen. Alleen progestine anticonceptiepillen kunnen geschikt zijn voor vrouwen ouder dan 35 en die roken, maar zij moeten dit met hun arts overleggen.
Een anticonceptiepil kan ook het risico van een vrouw op een hartaanval verhogen. Dat risico is echter nog steeds zeer klein voor de meeste vrouwen, vooral voor degenen onder de 35 die geen andere risicofactoren voor hartaandoeningen hebben, zoals roken of obesitas.
Kans op bloedstolsels is de belangrijkste reden voor de toename van het risico op een hartaanval. Oestrogeen in anticonceptiepillen, -pleisters, -implantaten, -ringen en -injecties kan bloed gemakkelijker doen stollen, wat een hartaanval kan veroorzaken als de klonter de bloedstroom naar het hart blokkeert, of een beroerte kan veroorzaken als de klonter de bloedstroom naar de hersenen blokkeert.
Een recente grote studie naar het risico op hartaanvallen voor vrouwen die anticonceptiepillen nemen, toont een 50 procent hoger risico aan voor degenen die combinatie-anticonceptiepillen nemen die een ultra-lage dosis oestrogeen bevatten. Voor vrouwen die een traditionele combinatiepil met een lage dosis oestrogeen nemen, neemt het risico op een hartaanval met 80 procent toe.
Hoewel anticonceptiepillen zo’n hoog risico op een hartaanval veroorzaken, blijft de anticonceptiemethode veilig voor de meeste vrouwen omdat hartaanvallen bij vrouwen jonger dan 50 zeldzaam zijn. Veel vrouwen komen rond hun 50e in de menopauze en stoppen met het slikken van anticonceptiepillen. Studies tonen aan dat het risico op een hartaanval weer tot normaal daalt nadat een vrouw stopt met het nemen van de pil.
Veroorzaken anticonceptiepillen hartziekten?
Birth control pills veroorzaken geen hartziekten. Ze hebben wel de neiging om de bloeddruk van een vrouw te verhogen. Als een vrouw andere risicofactoren voor hartaandoeningen heeft, kan het nemen van anticonceptiepillen dat risico verergeren.
Kan ik anticonceptiepillen gebruiken als ik een hartaandoening heb?
Vrouwen met hart- en vaatziekten of aangeboren hartaandoeningen mogen geen anticonceptiepillen gebruiken zonder het advies van hun arts. Vrouwen met een complexe hartaandoening mogen geen anticonceptiepillen op basis van oestrogeen of andere oestrogeenhoudende methoden gebruiken.
In het algemeen geldt dat als een vrouw een risicofactor voor hartaandoeningen heeft, zoals overgewicht, ongecontroleerde hoge bloeddruk of roken, zij haar arts moet raadplegen over het gebruik van anticonceptiepillen op basis van oestrogeen of andere oestrogeenhoudende anticonceptiemiddelen.
Hartaandoeningen & andere vormen van anticonceptie
- Vrouwen met aangeboren hartaandoeningen kunnen mogelijk gebruikmaken van anticonceptiemiddelen die alleen progestageen bevatten, zoals een implantaat, de Depo-Provera-injectie of een pleister.
- Het koperhoudende spiraaltje kan een goede optie zijn voor vrouwen met hartaandoeningen, omdat het niet de hormonen bevat die anders haar risico zouden verhogen.
- Geboortebeperkingspleisters kunnen meer oestrogeen afgeven dan anticonceptiepillen, dus vrouwen met enig risico op hartaandoeningen moeten met hun arts overleggen voordat ze een pleister gebruiken.
- Vrouwen met hartaandoeningen mogen geen op oestrogeen gebaseerde anticonceptie-implantaten, -pleisters, -injecties of -vaginale ringen gebruiken, tenzij hun arts op de hoogte is van hun aandoening en ze voorschrijft.