Results
Pre-Flood Living Conditions
In totaal werden 1.769 huishoudens onderzocht, die 14.506 mensen vertegenwoordigden en waarvan 87,0% vóór de overstroming op het platteland woonde. De demografische gegevens van de huishoudens in ons onderzoek kwamen sterk overeen met de nationale Pakistaanse statistieken.9 De gemiddelde grootte van het huishouden was 8,1 (8,2 voor stedelijk gebied, 7,6 op het platteland, p=0,001). De helft (50,6%) van de leden van het huishouden was jonger dan 18 jaar, terwijl 5,0% ouder was dan 60 jaar. Het gezinshoofd was in 96,2% van de huishoudens een man, met een gemiddelde leeftijd van 46,4 jaar (tussen 18-96 jaar). De leden van het huishouden hadden vaker ten minste lagere school afgemaakt dan de gezinshoofden (54,1% vs. 34,6%, p=0,00). Stedelijke huishoudens hadden een significant hogere opleiding op alle niveaus dan huishoudens op het platteland (p=0,00). Het maandelijkse inkomen van de huishoudens bedroeg gemiddeld minder dan 10.000 roepies (ongeveer 112 USD). Stedelijke bevolkingsgroepen hadden meer kans om minder dan 5.000 roepies per maand te verdienen (31,0% vs. 21,8%, p= 0,00).
Moddersteen was het meest voorkomende materiaal voor de muren (79,4% in totaal; 56,2% stedelijk vs. 82,9% op het platteland, p=0,00) en vloeren (83,7%; 68,1% stedelijk vs. 85,1% op het platteland, p=0,00). Terwijl 40,6% van de daken ook gemaakt waren van modder of lemen baksteen (19,7% stedelijk vs. 42,2% landelijk, p=0,00), werden ook cement, hout en andere materialen gebruikt. Vóór de overstromingen was elektriciteit beschikbaar voor 81,2% van de huishoudens (88,6% in de stad vs. 80,1% op het platteland, p=0,001), voornamelijk via hoogspanningskabels. 71,0% van de huishoudens had toegang tot een soort toiletvoorziening (67,4% in de stad vs. 71,5% op het platteland, p=0,00). Bijna alle huishoudens (91,8%) hadden toegang tot een beschermde waterbron (87,7% in de stad vs. 92,5% op het platteland, p=0,00).
Impact van de overstroming
De fysieke schade van de overstromingen was wijdverspreid, met 54,8% van de huishoudens die schade aan hun huizen meldden. Meer dan de helft (54,8%) van deze huishoudens had onherstelbare schade opgelopen, 28,8% had aanzienlijke maar herstelbare schade, 10,9% lichte maar leefbare schade, en 5,6% minimale schade. De gemiddelde grootte van de huishoudens veranderde niet na de overstromingen, noch op het platteland (7,6 tot 7,5, p=0,08), noch in de stad (8,2 tot 8,0, p=0,14), waarbij 80,4% van de huishoudens minder dan 10 leden telde, 18,6% van de huishoudens 11-20 leden telde en 1,1% van de huishoudens meer dan 21 leden telde (p=0,57). De overstromingen hadden ook tot gevolg dat 86,8% van de huishoudens (76,9% in de stad vs. 88,3% op het platteland, p=0,00) hun huis voor 2 of meer weken moesten verlaten. In de zes maanden na de overstroming had 46,9% van de huishoudens op een bepaald moment in een ontheemdenkamp gewoond (44,0% in de stad vs. 47,3% op het platteland, p=0,41). De meeste huishoudens (64,5%) verbleven gedurende de 6 maanden op slechts één plaats, maar 34,5% verhuisde minstens één keer, 21,1% twee keer, 9,9% drie keer, en 4,5% verhuisde naar 4 of meer locaties. Migratie van het thuisdistrict naar een andere geografische locatie kwam minder vaak voor (12,6% stedelijk vs. 18,4% landelijk, p=0,00). Op het moment van de enquête was 51,9% van de plattelandshuishoudens teruggekeerd naar hun woonplaats, vergeleken met 73,9% van de stedelijke huishoudens (p=0,00).
Tabel 1 beoordeelt de infrastructuur door de toegang tot nutsvoorzieningen voor plattelandshuishoudens en stedelijke huishoudens vóór en na de overstroming te vergelijken. Op het moment van de enquête was het aantal huishoudens dat geen toegang had tot elektriciteit gestegen van 18,8% tot 32,9% (p = 0,00). Het gebrek aan elektriciteit verdubbelde in zowel stedelijke als landelijke gebieden. Het percentage huishoudens dat geen toegang had tot toiletvoorzieningen steeg van 29,0% tot 40,4% (p=0,000), maar de stijging was groter voor plattelandshuishoudens. De toegang tot beschermd water na de overstromingen bleef onveranderd (96,8% voor vs. 96,7% na, p=0,00); de waterbron veranderde echter aanzienlijk in beide settings (p=0,00).
| Urban | Rural | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Before | After | p-val | Voor | Na | p-val | |||||
| n | % | n | % | n | % | n | % | |||
| ELECTRICITEIT | 229 | 228 | 0.00 | 1526 | 1515 | 0.00 | ||||
| Powelines | 175 | 76% | 158 | 69% | 1202 | 79% | 979 | 65% | ||
| Generator | 21 | 9% | 2 | 1% | 10 | 0.7% | 6 | 0,4% | ||
| Overig | 7 | 3% | 10 | 4% | 10 | 0.7% | 15 | 1.0% | ||
| None | 26 | 11% | 58 | 25% | 304 | 20% | 515 | 40% | ||
| n | % | n | % | p-val | n | % | n | % | p-val | |
| TOILET TYPE | 227 | 222 | 0.00 | 1505 | 1485 | |||||
| Private | 145 | 64% | 109 | 49% | 819 | 54% | 481 | 32% | ||
| Publiekelijk/Gedeeld | 8 | 4% | 21 | 10% | 257 | 17% | 407 | 27% | ||
| Neen | 74 | 33% | 92 | 41% | 429 | 29% | 597 | 40% | ||
| n | % | n | % | p-val | n | % | n | % | p-val | |
| WATERBRONNEN | 227 | 226 | 0.00 | 1520 | 1527 | |||||
| Indoor | 44 | 19% | 37 | 16% | 187 | 12% | 158 | 10% | 0.00 | |
| Tankwagen | 6 | 3% | 14 | 6% | 31 | 2% | 236 | 16% | ||
| Boorgat | 142 | 63% | 141 | 62% | 1190 | 78% | 1020 | 67% | ||
| Onbeschermd Goed | 2 | 1% | 3 | 1% | 10 | 1% | 26 | 2% | ||
| Rivier | 26 | 12% | 31 | 14% | 96 | 6% | 87 | 6% | ||
De overstroming heeft een nadelige invloed gehad op het inkomen van 88.0% van de huishoudens (90,0% platteland, 75,0% stad, p=0,00). Het gemiddelde gerapporteerde maandelijkse inkomen van een huishouden daalde van minder dan 10.000 roepies per maand tot minder dan 5.000 roepies (ongeveer $56 USD). Huishoudens op het platteland rapporteerden vaker een maandsalaris van minder dan 5.000 roepies dan huishoudens in de stad (75,2% vs. 73,1%, p=0,00). Van de huishoudens die een inkomensverlies meldden, verklaarde 55,5% dat hun middelen van bestaan of inkomensgeneratie na zes maanden nog niet waren hersteld en dat het herstel naar verwachting meer dan een jaar zou duren (57,1% platteland, 42,5 stedelijk, p=0,004). 24,8% van de huishoudens verwachtte het inkomensverlies nooit te boven te komen.
Weliswaar waren verwondingen en sterfgevallen die rechtstreeks verband hielden met de overstromingen zeldzaam, maar gezondheidseffecten kwamen veel voor. Slechts 0,5% van de huishoudens meldde een door de overstroming veroorzaakt letsel bij een gezinslid en slechts 0,5% meldde een door de overstroming veroorzaakt sterfgeval. De kans op sterfgevallen was significant groter in stedelijke huishoudens (p=0,02). In de zes maanden na de overstroming meldde 77,0% van de huishoudens (71,1% in de stad vs. 76,5% op het platteland, p=0,02) een lid te hebben met gezondheidsproblemen, waarvan 76,8% volgens de deelnemers aan de enquête verband hield met de overstromingen. Stedelijke huishoudens rapporteerden meer overstromingsgerelateerde gezondheidsproblemen dan plattelandshuishoudens (80,1% vs. 76,5%, p=0,01).
Tabel 2 beoordeelt variabelen die herstel van diensten na 6 maanden voorspellen. De leeftijd van de HOH had geen invloed op de toegang tot elektriciteit, schoon water of toiletvoorzieningen. Het opleidingsniveau van de gezinshoofden was wel van invloed op de toegang: huishoudens met aan het hoofd een persoon met basisonderwijs of hoger hadden meer kans om weer toegang te krijgen tot elektriciteit en sanitaire voorzieningen van voor de overstroming, maar niet tot schoon water. Een verhoogde waarschijnlijkheid van toegang tot toiletvoorzieningen werd ook voorspeld door het geslacht van de HOH en voor huishoudens met minder dan 15 leden.
| Electriciteit | Water | Toiletten | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OR | CI | p-waarde | OR | CI | p-waarde | OR | CI | p-waarde | |
| Huishouden hoofd onderwijs (Ref=none) | 2.3 | 1.8-2.8 | 0.00 | 1.4 | 0.6-3.0 | 0.44 | 1.8 | 1.5-2.2 | 0.00 |
| Hoofd van huishouden Geslacht (Ref=mannelijk) | 1.2 | 0.7-2.0 | 0.53 | 0.9 | 0.1-1.0 | 0.90 | 2.1 | 1.2-3.7 | 0.01 |
| Leeftijd gezinshoofden (Ref >50 jaar) | 1.0 | 1.0-1.0 | 0.14 | 1.0 | 1.0-1.0 | 0.53 | 1.0 | 1.0-1.0 | 0.68 |
| Huishoudensgrootte (Ref < 15) | 1.2 | 0.9-1.6 | 0.28 | 0.9 | 0.4-2.3 | 0.83 | 1.4 | 1.0-1.8 | 0.03 |